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视网膜母细胞瘤抑制蛋白丢失的相关性

发布时间:2021-09-13 19:57 作者: 来源: 点击: 字号:

视网膜母细胞瘤抑制蛋白(pRB)是众所周知的细胞周期控制调节剂,但最近的研究表明,pRB在调节影响DNA损伤反应、凋亡、细胞代谢的癌症相关基因网络中具有重要的功能。考虑到pRB在不一样病型中功能丧失的普遍性,了解这些pRB功能对临床环境中癌症发展和进展的影响将至关重要。据出国看病服务机构携康国际了解,本文根据临床观察,总结了pRB丢失(以及由此引起的通道放松)对疾病进展和治疗反应的影响。更好地理解支持pRB缺陷肿瘤侵袭性特征的pRB控制途径,对于进一步发展pRB作为疾病进展的生物标志物和将pRB缺陷肿瘤分层为更有效的治疗方案至关重要。
  视网膜母细胞瘤蛋白(pRB)是第一个被认定为肿瘤抑制蛋白的蛋白。在罕见的儿童恶性视网膜母细胞瘤中,98%的患者失去了pRB功能,其中RB1基因被追踪到13号染色体的位置,然后进行了测量。除了视网膜母细胞瘤,pRB在所有癌症类型中都很常见,与无进展生存期(PFS)、疾病特异性生存期(DSS)和总生存期密切相关。尽管如此,pRB失去促进癌症进展的机制还不完全清楚。在此,作者将讨论pRB在不同肿瘤类型中改变的临床意义,以及pRB丢失作为预后和治疗耐药的生物标志物的潜在用途。
  众所周知,pRB通过抑制E2F转录因子的活性,发挥调节细胞周期进程的作用。简单来说,pRB的功能直接受周期蛋白依赖性激酶4和6分钟(CDK4/6)和周期蛋白d复合物的控制。在有丝分裂刺激下,上游CDK抑制剂(如p16INK4a)释放CDK4/6蛋白,与周期蛋白D形成复合物。这些复合物磷酸化pRB会导致E2F转录因子的构象变化和释放,从而激活转录和细胞周期进程。因此,pRB功能的变化可能源于RB1基因本身的变化和上游通道控制因子功能的变化。值得一提的是,这些机制往往与疾病类型有关。
  除了pRB本身,pRB通路内的改变也被定义为癌症发展和/或恶性进展的机制。长期以来,人们一直认为pRB破坏的机制往往是肿瘤类型选择性的,而最新数据强烈表明,pRB损失的不同机制导致不同的分子和生物学结果。为了理解这些差异并在临床上加以利用,必须研究pRB的分子功能和pRB丢失的临床意义。作为细胞周期控制的调节剂,pRB的缺失对增殖的影响已经被仔细检查过各种肿瘤类型,并发现依赖于pRB丢失的机制,要么是蛋白丢失,要么是功能失活。当在CRPC和肺腺癌队列中检查时,pRB IHC染色的丢失与Ki67(增殖标记)染色没有负相关。这些研究表明,在这些情况下pRB丢失的影响超过了细胞周期控制,在不改变增殖的情况下驱动侵袭性疾病。
  出国看病服务机构携康国际了解到,这些研究表明,在这些情况下pRB丢失的影响超过了细胞周期控制,在不改变增殖的情况下驱动侵袭性疾病。这些观察和先前的功能研究表明,pRB蛋白丢失并不等同于pRB的过度磷酸化,提示pRB通路的上游改变可以驱动促增殖优势。总而言之,pRB丢失的生物学效果取决于pRB功能丢失的机制,因此对于了解引起疾病进展的后续后果,临床上适当针对这些疾病至关重要。现代技术的进步为pRB的多效分子功能提供了重要的新见解,发现了超过细胞周期控制的调节肿瘤发展和进展的活性。pRB被提名为假定的预后标志物、治疗反应的生物标志物和治疗反应的情况特异性标志物。虽然对于pRB的功能和pRB丢失对于疾病的进展和治疗耐药性的影响已经有了很多的了解,但是还是有机会将生物学机制和临床观察联系起来。了解不一样的pRB功能在肿瘤抑制和/或限定进度上的相对性贡献,对将pRB活性知识转化为临床实践至关重要。

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