长期使用激素类药物对多发性骨髓瘤老年患者有
“骨髓瘤患者是非常多样化的人群，包括可以耐受全剂量治疗的健康患者，以及中度适应和体弱的患者，他们更容易受到不良事件的影响，因此需要适当的治疗方法。”第一作者，我们的研究首次表明，降低治疗剂量或强度是一种可行的选择，其结果与中等剂量患者的标准剂量治疗相似。”医学博士Alessandra Larocca说道。
如今，多发性骨髓瘤患者通常接受类固醇等连续治疗，根据类固醇激素的治疗，通常要等患者病情进展，或者忍受不了这种治疗才会停止。然而，正如她解释的那样，从长远来看，即使是年轻患者，长期使用类固醇也难以忍受，患者可能经常需要减少剂量或中断剂量。实际上，长期使用基于地塞米松的疗法会导致失眠、焦虑、兴奋、体重增加和腿部肿胀。
寻找使老年患者和功能障碍者适应治疗的方法，使他们能够更长久地接受治疗并保持疾病控制至关重要。因此，研究人员希望评估在初始治疗后尽早停止地塞米松，并逐渐降低来那度胺的剂量(至10 mg /天)是否仍会使不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤的中度适应患者受益。2014年10月至2017年10月之间，共有199名患者入选，随机分为两个研究组。在这些参与者中，98名随机分配接受连续Rd治疗，101名参与者在9个Rd感应周期后调整剂量和时间表(称为感应治疗)。
日本看病服务机构携康国际了解到，中位跟进37个月后，与继续接受标准Rd治疗的患者相比，不再服用地塞米松的患者经历了更长时间，没有不良事件或复发(无事件生存时间为10.4个月vs.6.9个月)。定制的方法具有更好的耐受性，减少了不良反应。在量身定制的方法中观察到的不良事件中，大多数是轻微的，包括白细胞计数低、感染和皮肤病。这些群体表现出类似的反应率，保持无病进展的类似机会。