性别：女               
出生年月日：2012年4月2日
就诊时年龄：3岁
就诊地区：日本千叶县
就诊医院：日本国立癌症中心
主治医生：秋元 哲夫
治疗方案：质子放疗
 
病种：胚胎型横纹肌肉瘤
首次发病时间：2014年
首次发病部位：盆腔
是否转移：否
转移部位：无
病理结果：胚胎型横纹肌肉瘤
既往史：无
 
病史
2014年11月23日 因无诱因出现腹痛，呈阵发性胀痛（可自行缓解）就诊，超
声检查：下腹盆腔探及一大小为81x59mm的巨大实性包块，（腹膜后）穿刺活检：
考虑胚胎性横纹肌肉瘤。免疫组化：MyoD1-,Myogenin 部分细胞+，WT1-。  
2014年12月1日，予“CAV”化疗方案1程。12月23日，行IFO+VP-16方案。
2015年1月13日，行“CAV”方案。2月4日，行IFO+VP-16方案。
2015年4月10日：中山大学附属第一医院行气管内麻醉下行盆腔横纹肌肉瘤切
除（刘钧澄主刀），肿物位于盆腔左侧，约3.5x2.5cm，送检病理：（盆腔）横纹
肌样型横纹肌肉瘤。免疫组化：瘤细胞Myogenin(+),MyoD1(+),Demsin(+),Actin
部分（+），INI-1(+),Ki-67热点区约15%（+），S-100、EMA、CK、HMB45均（-）。
2015年4月21日术后配合二次化疗。
 
国际会诊
 
治疗经过
日本医院病理诊断:肿瘤细胞中具嗜酸性细胞质的细胞Desmin（+），考虑为肌原性恶性肿瘤。另外，CKpan（-），EMA（-），Myogenin（-），MyoD1（-），CD99（-），CD57（-），NSE（-），S-100（-），Pgp9.5（-）。
附:结合年龄、形态和免疫染色所见，疑为胚胎型横纹肌肉瘤，但Myogenin，MyoD1呈阴性，标本也非本院所取，所以只能诊断到此。
 
日本国立癌症中心针对盆骨腔（原发灶）的质子照射。                                             2015年7月14日—8月18日，质子治疗：41.4Gy                                                  
    耐受性：治疗过程中有轻度的皮肤炎等急性反应。    
 
康复情况
未复发转移，未通过携康复查。

本文为海外就医科普文章，内容仅供阅读参考，不作为任何疾病治疗的指导意见。