然而，只有少数具有上述微转移结节的患者可以完全缓解，即使1311的活性超过600 mCi，也很少起作用。如果1311扫描呈阴性，提示大剂量1311治疗无效，预后较差。
　　在肺转移的经验性治疗中，通常推荐150-175mci的放射性碘。可耐受的较高剂量是治疗远处转移的推荐剂量，红髓一般不超过200cgy。然而，对于全身保持80-120mci的辐射活性，这些辐射活性的总量在300-400mci以上;然而，根据计算，肿瘤可以在更大程度上被杀死，而无剂量依赖性毒性。
　　1311治疗后骨转移患者完全缓解率不足10%，部分缓解率为35%。滤泡癌患者更容易获得缓解。肺外转移的经验剂量通常推荐为200毫升。肿瘤复位术后，放射性碘治疗也可用于碘浓度的转移。
　　1311治疗引起的急慢性并发症限制了其应用;短期并发症多与大剂量有关，10%-20%的患者有放射性甲状腺炎、颈部无痛水肿、腮腺炎、肿瘤出血或水肿等;长期使用1311治疗，多剂量相关的继发肿瘤如结直肠癌、腮腺肿瘤和急性白血病。
　　在10000人的随访中，每GBq 1311固体癌的绝对风险为14.4，而白血病的风险为0.8。如果1311的累积活性大于500-600mci，实体瘤的风险将显著增加。暂时性功能障碍也可能发生，但除了一些患者接受高剂量治疗外