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哪类肿瘤病程比较多发
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原发性泪腺上皮性肿瘤约50%为良性混合瘤(多形性腺瘤),50%为癌组织。半数癌组织为腺样囊性肿瘤,其余为恶性混合瘤、原位腺癌、粘液表皮样瘤和鳞状细胞癌。原发性泪腺恶性腺瘤的治疗方法以手术切除和放射治疗为主。
除了多形性腺瘤,可以不经初步活检就切除(增加复发风险),这种肿瘤的临床过程是多发性的,疼痛和复发,以后可能死于眼内转移和全身转移。对一些泪腺腺样囊性肿瘤患者,两次活检均不清楚,肿瘤会转移到腮腺。
针对垂体前叶上皮性肿瘤,一方面由于其占位作用,可导致头痛、视野障碍、颅内压逐渐升高、脑瘫等神经系统症状;另一方面也可因激素分泌引起各种临床症状。少数病例(不到1%)会出现尿崩症,其垂体腺瘤占颅内肿瘤的10%~15%,发病率为24%。
在某些亚型中,它们也可能有性别差异。例如,库欣病常见于女性,泌乳素瘤见于年轻女性,非功能性腺瘤、嗜酸性粒细胞瘤和促性腺激素释放激素腺瘤见于男性。垂体瘤的分类方法不同。
根据显微镜下肿瘤胞质的特点,经典分为嗜酸性细胞瘤、嗜碱性细胞瘤和嗜色细胞瘤。
在美国的医疗领域,人们认为嗜酸性肿瘤分泌过多的生长激素(GH),导致肢端肥大症和巨人症;嗜碱肿瘤分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),导致库欣病。对于嫌色细胞瘤,通常没有激素活性,而且大多数是非功能性腺瘤。然而,该分类系统并不能完全解释激素分泌和细胞分化,因此具有一定的应用价值
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