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出国就医 抗氧化膳食补充剂或影响癌症治疗效果

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抗氧化膳食补充剂对癌症患者是有益还是有害一直是一个有争议的问题。
  发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项新研究表明,乳腺癌患者在化疗期间服用被称为抗氧化剂的膳食补充剂,以及铁、维生素B12和ω-3脂肪酸,可能会增加疾病复发和死亡的风险。
  出国就医服务机构携康国际了解到,有证据表明抗氧化剂能干扰化疗的抗癌作用。这是因为化疗会导致氧化应激,一种在体内杀死癌细胞的化学反应。但是抗氧化剂可以对抗氧化应激,这意味着它们降低了化疗的效果。不过,也有其他研究表明,服用膳食补充剂对癌症患者有好处。
  那么,真相到底是哪个?
  在过去的20年里,一项小型但不断增长的研究表明,尽管维生素E、β-胡萝卜素和硒等抗氧化剂有抗癌的美誉,但它们实际上增加了某些癌症的风险,使它们在治疗后复发,或干扰化疗的有效性。据出国就医服务机构携康国际了解,作为美国历史最悠久、规模最大的公共资助癌症研究网络的一部分,SWOG癌症研究网络在这一领域开展了一些工作。其标志性的硒和维生素E癌症预防试验(select)表明,维生素E的补充增加了健康男性患前列腺癌的风险。
  这项由罗斯韦尔公园综合癌症中心的克里斯汀·安布罗松博士领导的新研究的独特之处在于,它是第一个研究补充剂对乳腺癌治疗的影响。
  “虽然这是一项观察研究,服用补充剂的人数很少,但结果令人信服,”罗斯韦尔公园癌症预防和控制主任ambrosone说。维生素B12、铁和-3脂肪酸的摄入也与不良后果相关。
  Ambrosone领导的研究是作为S0221(一项III期SWOG随机试验)的一部分进行的,S0221试验确定了使用三种化疗药物(阿霉素,环磷酰胺和紫杉醇)作为高危早期乳腺癌的辅助治疗的最佳剂量和时间表在第一次迭代中,试验在2003年到2010年间招募了2716名患者。研究人员对患者进行了为期六年的跟踪调查,以确定所测试的化疗联合疗法的任何副作用,并测量他们的乳腺癌复发的时间(如果有的话)。
  为了更好地了解补充剂在化疗反应中的作用,ambrosone和她的团队询问了随机分配到s0221试验的每一位男性和女性,他们是否能够回答一份关于膳食补充剂的详细问卷。第一次是他们被分配到治疗组,第二次是他们化疗后6个月。在2014名符合这部分研究条件的患者中,1607名(或80%)表示同意。
据出国就医服务机构携康国际了解,最终,1134名患者完成了这两项调查,18%的患者每天至少使用一种抗氧化剂,44%的患者服用多种维生素。研究人员发现,服用任何抗氧化剂(维生素A、C、e、类胡萝卜素和辅酶Q10)的患者,如果在化疗前和化疗期间服
用这些补充剂,乳腺癌复发的风险会增加41%;。
  ·服用抗氧化剂的患者有着相似但较弱的死亡风险;。
  ·服用维生素B12、铁和omega-3脂肪酸补充剂的患者乳腺癌复发和死亡的风险显著增高;。
  ·服用多种维生素的患者在化疗后没有恶化或好转的迹象。
  安布罗松警告说,她的发现不足以影响医生治疗癌症患者的方式。要做到这一点,研究机构需要建立一个更大的随机试验组,为服用或不服用补充剂的人提供明确而有力的联系。然而,这项研究证实了先前的医学指导,即在接受化疗的癌症患者中,除多种维生素外,任何补充剂都应谨慎使用。
  Ambrosone建议癌症患者尝试从食物中获取维生素和矿物质。”有了健康均衡的饮食,即使在化疗期间,你也能得到身体所需的所有营养。
 
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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