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 肿瘤周围的温度与转移率相关

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在放疗加或者不加热疗的犬科动物、早期恶性黑色素瘤治疗的对照研究中,两个对照组的转移概率没有差异。然而,局部复发是经常的,并且常常是紧随远处转移之后;且人体恶性黑色素瘤治疗的m期随机试验中,当肿瘤得到局部控制时,生存率有明显的改善。
由于放疗加热疗组,改善了肿瘤的局部控制,从而降低了远处转移率。在一项犬科动物软组织肉瘤、不同放疗剂量加和不加热疗的对比中,肿瘤周围正常组织较高温度,与较低的远处转移率相关联。
大样本高分化软组织肉瘤研究显示,术前热疗加放疗的局部控制率接近90%,这些患者中50%发生了远处转移,这与单纯术前放疗患者远处转移的概率,是基本相同。因此可以认为,除了恶性黑色素瘤的临床前研究,没有证据显示局部热疗会增加远处转移。
而全身热疗的结果,通常则更为复杂。在一项II期随机研究中,患软组织肉瘤的狗进行放疗+局部热疗,或者放疗+局部热疗+全身热疗、局部热疗+全身热疗+放疗的联合应用时,并没有提高局部控制率,却增加了远处转移。
在另一项研究中,患骨肉瘤的狗经全身热疗后,远处转移的位置发生了改变。也有报道近距离放疗期间或之后、发热的宫颈癌患者,其远处转移的风险可能会有所增加。
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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