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乳腺癌转移能否给予局部的短期放疗

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在一些特殊的治疗方面,对接受雌激素(DES)治疗的癌症患者,进行乳腺照射,放疗可以快速而有效的缓解肿瘤局部和转移症状。乳腺癌或其他肿瘤形成的相关转移,可给予局部短期放疗。
经过放疗,超过70%的患者可以获得疼痛缓解;然而,更佳的分割照射方式尚不明确。快速大分割例如20Gy5天,与常规2Gy每天照射相同总剂量的疗效相当,这样分割被用于具有类似的转移,或附近没有危险器官的患者。
很多研究比较了单次大剂量照射和更小剂量分割,对这些研究的荟萃分析,及更近RTOG的一项研究均表明,这些分割方式对患者缓解疼痛是等效的。半身照射也已被用于广泛转移患者,也有报道证实,静脉注射放射性核素锶和钐,对某些转移有效。
而特定放疗通常被用于某些转移患者,典型的治疗方案是给予30Gy/10次,正如对转移患者的治疗一样,分割方式仍有争议。Borgek等人回顾了随机对照试验的不同分割方式,从20Gy/5次到40Gy/20次,疼痛缓解的出现和缓解时间,在几种分割没有差别。
总的来说,50%的患者有明显的神经症状改善。然而,大剂量分割的具有更快的完全缓解率,但小剂量分割更适合、对原发病灶和局限性转移病灶的控制
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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