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肿瘤外科对患者的巨大价值
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瘤切除后的重建,外科明显改善了许多癌症患者的生活质量,且微血管吻合技术的常规应用,使得手术造成的缺损包含皮肤、肌肉和骨骼的缺损,能够自由地进行移植修复。乳房肿瘤切除后的乳房再造,肉瘤切除手术中肢体皮瓣转移移植,或下颌骨的重建;以及使用空肠移植的消化道重建手术,都是结合外科学治疗复杂癌症的明显例子。
在未来,组织工程医学的应用,将明显扩大修复医学范围。这些方法的使用,将使癌症治疗中切除再生神经、脂肪、肌肉、骨骼、软骨或者其他身体部位成为可能。外科肿瘤学未来发展方向,在未来十年内,癌症可能超过心血管疾病,而成为美国人死亡的主要原因;人口老龄化,也会对肿瘤外科治疗产生更多需求。
再过几年,美国需要接受肿瘤外科手术的患者人数,预计将增加24%〜51%;如果在这个过程中,肿瘤外科医师稀缺,其结果将不可避免地降低医疗服务质量。为了防止这种情况发生,要重视外科医师工作负荷的增加,和对工作能力的进一步要求,并需要进行严格地评估和改进。
多元化医疗服务的增加,和化疗放疗在新辅助疗法中地位的提高,外科肿瘤学家将不得不越来越多的、参与到临床试验的设计中。为了在本领域做得更好,能够更好的了解特殊类型恶性肿瘤的自然转归,需要掌握突变基因,及其可以推动实体瘤增殖和转移的同源蛋白研究的知识。外科肿瘤学家,无论是在培训和毕生致力于自我教育中,都必须非常了解这些因素。
作为一门融合外科专业知识、外科技术、解剖学知识和疾病特征的独立学科,肿瘤外科学得到了前所未有的发展;这在肿瘤外科治疗领域是千真万确的,这门学科是一个技术与认知的结合体,具有强烈的吸引力。新的观点认为,外科肿瘤学专家的专业知识,并不是从一般的外科手术培训中获得的,其包括恶性病自然病程的知识,癌症患者综合护理知识,还有一些非常罕见和高技术要求的操作知识。
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