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横纹肌肉瘤辛辛那提儿童医院如何治疗?

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横纹肌肉瘤是一种恶性肿瘤,其细胞具有肌肉细胞的特征。横纹肌肉瘤可以在身体的任何部位发生。肿瘤可以在任何年龄发生,但在1至5岁的儿童中更常见。美国儿童肿瘤排名榜首的辛辛那提儿童医院正在进行研究以试图找出这种癌症的治疗原因和更好治疗方法。
横纹肌肉瘤的症状
症状取决于肿瘤发展的位置。常见的是:
头部和颈部
在这个区域,肿瘤可能出现在鼻子或鼻窦内。这可能导致鼻子堵塞或从鼻子排出,或者它可能表现为从耳朵突出的肿块。
眼窝或眼圈
在该部位,肿瘤会使眼睛突出或看起来更大和/或眼部肌肉可能无法正常工作。
胳膊或腿的肌肉
肿瘤将在这些区域显示为肿块或肿块。
身体的躯干
如果肿瘤发生在胸部或腹部的表面肌肉上,它将呈现为可见肿块。如果它从身体内部的肌肉开始,它将呈现为可能会或可能不会感觉到的肿块。在您进行常规检查时,您可能会在洗澡时或由医生意外发现。有时,当肿瘤按压某些其他结构并导致问题时,可能会发现肿块。例如,肿瘤可压迫直肠导致便秘。
泌尿生殖系统
肿瘤可能在膀胱肌中出现,导致排尿问题。它也可以从阴道开始,在阴道入口处像一串葡萄一样呈现。也可能存在阴道出血或出院。它也可能出现在男性的睾丸或前列腺中。
横纹肌肉瘤的诊断
您孩子的手术类型取决于肿瘤部位。如果肿瘤位于难以接近的部位,例如眼睛或耳朵,外科医生将只需要很小的一块进行诊断,以避免损坏周围的结构。您的孩子可能在手术前进行X光检查和扫描,以帮助外科医生查看肿瘤的范围。在显微镜下仔细检查手术获得的组织片。有时难以准确诊断出哪种类型的癌症存在,因为横纹肌肉瘤可以通过三种方式转移:
1.通过直接侵犯。肿瘤停留在其原始部位和位置并长大,直至与其侵入的另一器官或组织接触。
2.通过淋巴系统到淋巴结。
3.通过侵入血液并扩散到身体的任何部位。横纹肌肉瘤往往会扩散或转移到肺,肝,骨和骨髓。涉及耳朵,鼻子或鼻窦的肿瘤倾向于扩散到中枢神经系统中。
分期取决于肿瘤在您孩子体内的传播距离。医生通过仔细观察是否涉及其他器官或淋巴结来确定您孩子肿瘤的分期。X射线,CT扫描,PET扫描,骨扫描和MRI用于检查横纹肌肉瘤倾向于扩散的身体区域,例如肝脏,肺和骨骼。
进行骨髓穿刺和活组织检查以评估向骨髓的扩散。如果肿瘤位于耳朵,鼻窦或鼻子中,则可以指示脊髓穿刺。CT或大脑的MRI也将被采集,因为这些部位的肿瘤倾向于扩散到大脑。
横纹肌肉瘤的预后
预后取决于疾病的阶段。超过70%的患有局限性横纹肌肉瘤的儿童可以治愈他们的疾病。转移到其他器官的儿童(IV期疾病)长期存活的可能性明显降低,即使癌症在初始治疗时进入缓解期。肿瘤学家对使用“治愈”一词持谨慎态度。已经表明,如果患有横纹肌肉瘤的儿童在诊断后两年内没有肿瘤迹象,那么癌症复发的可能性很小。然而,这些孩子需要多年仔细观察,看看他们是否真的治好了。
横纹肌肉瘤的治疗
手术:手术允许医生形成肿瘤类型的完整诊断并提供疾病阶段的信息。通常不可能完全手术切除横纹肌肉瘤。
放射治疗:这种治疗可以帮助阻止身体特定区域异常细胞的生长。放射疗法使用来自专用机器的高能射线来破坏或杀死异常细胞。
化疗:这些药物可以帮助阻止全身异常细胞的生长。化学疗法是全身性治疗,意味着它被引入血液并在整个身体中传播以杀死或减缓靶细胞的生长。不同组的化疗药物以不同方式起作用,并且可以以多种方式服用,包括口服或静脉内。虽然化疗在治疗某些癌症方面非常有效,但这些药物并不能使正常健康细胞与异常细胞完全分化。因此,您的孩子在治疗期间可能会产生不良副作用。
决定使用哪种方法主要取决于肿瘤部位。例如,手臂或腿部肌肉中的肉瘤通常开始通过手术切除进行治疗,随后可以在有或没有辐射的情况下进行化疗。膀胱或前列腺中的肿瘤在尝试手术切除或用放射治疗之前需要化学疗法。眼睛周围的肿瘤对化疗和放射反应非常敏感,因此很少需要手术切除。
横纹肌肉瘤的治疗可能涉及手术,放射治疗和化疗-单独或联合使用。
在某些情况下,医生可能会建议使用质子治疗而不是传统的放射治疗。质子治疗靶向肿瘤,同时避免器官和健康组织。这意味着更少的短期副作用和辐射造成的长期并发症。辛辛那提儿童医院是美国仅有的拥有儿童专用质子治疗的儿科医院。
您的孩子可能会接受住院治疗和/或门诊治疗,具体取决于疾病的阶段和治疗阶段。我们将定期进行血液检查,检查白细胞,红细胞和血小板计数,并测试任何返回肿瘤的迹象。每隔几个月,我们就会拍摄肺部,肝脏和骨骼的X光片。
 
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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