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出国看病 膀胱癌的发生率及相关差异
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针对感染和未感染血吸虫的人,罹患膀胱癌风险还在研究,虽然相对发生率的差异,可能反映不同的风险,但其他因素如病例分析的地理差异的相互作用,可能产生假差异和错误关联。如果假定的关联是正确的话,那么至少应符合下列若干条件中的一个条件:该寄生虫会产生致癌物质;可能携带一种病毒;可作为其他致癌物的促癌因素。
在此种情况下发现,不同地区的宿主,对感染的反应是否一致,以及是否有其他环境变量的相互作用,可能会引起膀胱癌。出国看病领域有数据显示,膀胱癌年度年龄校正发生率的差异达5倍:男性发生率为19.2/105,而女性发生率为3.6/105。
出国看病领域介绍尤其是具有HLA-B16和Cwt抗原的男性,易患血吸虫性膀胱癌(BBC)。在埃及医院患者的平均年龄为41岁,比非BBC年轻5岁,性别比在5:1到9:1之间。可能反映了患者的平均年龄,会从(47±13.6)岁增加到(53±12.2)岁。而在加纳,来做活检的13个男性膀胱癌患者,有5个年龄小于36岁,在莫桑比克其血吸虫性膀胱癌发病年龄也较早,但男女比例(1.75:1)没有埃及那么显著。
与埃及的差异,是否反映莫桑比克女性易感,或男性风险降低,或是漏报行为引起的?这些问题尚未解决。但在埃及血吸虫与膀胱癌关联的额外证据是,为居住在开罗的非阿拉伯意大利人和希腊人服务的医院报道,其膀胱癌相对较少(33个癌症中10个),而主治埃及农民的医院则发现,存在大量的膀胱癌。出国看病领域认为,这就可以解释大约16%膀胱癌的病因。
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