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海外医疗 低级别肿瘤可能死于局部复发
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经研究表明,神经血管和骨侵犯通常为不良预后因素,但并未包含在当前分期系统中。海外医疗服务机构携康国际获悉,目前也在评估分子标记对预后的影响,以及对细胞组织的特殊性状况。当前尚无适当的分期系统,可用于腹膜后或内脏器官的肉瘤。
海外医疗服务机构携康国际了解到,多数腹膜后肉瘤往往瘤体较大、分级低,而内脏的病变虽然小但级别高,故传统的以大小、分级、深浅的分期方法,对这些部位的肉瘤变得毫无意义。海外医疗领域发现,巨大却低级别的肿瘤往往死于局部复发,而内脏器官的肉瘤,通常会死于病灶的全身播散。
对于腹膜后肉瘤的首次切除,可能是影响预后的主要因素。因此在治疗策略的选择上,也具有重要意义。只要肉眼切除不完整,无论患者的肿瘤级別如何,事实上所有的患者均会复发。海外医疗服务机构介绍,只有肿瘤获得完整切除后,肿瘤级别才变成一个预后因素。
海外医疗服务领域了解到,如果将其描述为高级别完整切除的肿瘤,将说明高级别的肉瘤有转移播散的风险。这使得对腹膜后这些解剖部位的肉瘤进行分级,在某种意义上会存在较大困难。据此AJCC分期系统,还专门设定了相关的GIST分期。
影响原发性腹膜后肿瘤患者预后的因素,在局部无复发生存率上表现清晰。重要的转移部位还包括肺和肝,一旦发生转移预后非常差,中位生存期为13个月。海外医疗服务机构携康国际获悉,虽然腹膜后肉瘤的复发非常普遍,但由于发生较晚所以有机会获得再次切除。
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