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治疗尿路上皮癌的潜在作用
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研究得出结论,发现除9号染色体缺失外,浸润性尿路上皮癌也有其他遗传学改变。其中包括一些癌基因,和肿瘤抑制基因的调控异常。近来一项研究显示,p53基因异常的肿瘤,比没有这些异常的肿瘤,具有更明显的基因组不稳定性。
报道还显示,浸润性尿路上皮癌中,一些染色体重塑相关基因如UTX等,经常发生异常。提示这些基因,会参与膀胱癌的发生。而尿路上皮癌中,似乎存在两条不同的信号通路。大多数浅表肿瘤中,都存在一些基因突变,并提示它们具有相似的通路活化。
对浸润性尿路上皮癌中常见的通路失活,可能处于不同的信号通路状态。而基因突变,也会导致这些通路持续活化。针对这一通路的一些靶向分子,治疗策略正在进行试验,为的是探索其在治疗尿路上皮癌中的潜在作用。
大多数病例,通过常规组织学以确定、尿路上皮癌的准确诊断,并评估是否存在浸润及浸润范围,需不需要免疫组化。但某些情况下,其对免疫组化是有帮助的。特别是在扁平尿路上皮病变中,免疫组化可帮助区别上皮病变、和原位癌的情况。
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