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DNA循环遗传信息可精确治疗多发性骨髓瘤

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在美国血液学学会(ash)会议上,多发性骨髓瘤(mm)成为一个焦点话题,因为良好的临床试验数据显示了对该病进行靶向治疗和免疫治疗的潜力。据出国看病服务机构携康国际了解,会议期间,达纳法伯癌症研究所的肿瘤学家提出了管理复杂血液肿瘤的另一个想法:DNA测序,它可以使用简单的血液测试来跟踪单个患者的多发性骨髓瘤(mm)疾病进展,看看他们是否对所给的治疗有抵抗力。
  在两项研究中,科学家从多发性骨髓瘤(mm)患者的血液样本中分析了循环游离DNA(cfdna)或癌细胞中的循环遗传信息。他们说,他们的发现可以用来开发新形式的“液体活检”,这将提高肿瘤学家为个别病人量身定制治疗方案的能力。
  多发性骨髓瘤(mm)的治疗更为复杂,因为它会随着时间的推移而改变,导致复发和抵抗,过去的治疗效果较好。追踪这些变化通常需要经常进行痛苦的骨髓活检。因此,达娜·法伯的研究小组开始证明,简单的血液测试可以用来收集同样的信息。
  在一项研究中,Dana Farber的团队对75mm患者的血液样本进行了测序,以寻找cfdna。收集10例正常血细胞和骨髓瘤细胞。他们发现血液样本中的突变与骨髓细胞中的突变相匹配。结论:对单纯血液检查的患者进行定期随访,可能是控制耐药的有价值的方法。
  达纳法伯研究所的肿瘤学家和血液学家、医学博士延斯·洛尔在一份声明中说:“当实时跟踪患者时,很清楚他们复发时血液中的遗传因素是如何变化的。”。这意味着我们每次都能获得有关耐药性变化的信息,这对于骨髓活检来说是不实用的。”
  肿瘤学家发现,液体活检有助于监测患多发性骨髓瘤(mm)的患者。在一项关于ash的独立研究中,他们对抑郁症多发性骨髓瘤(SMM)患者进行了186次骨髓活检,SMM是多发性骨髓瘤(mm)的前兆,症状很少。有些病人确实有多发性骨髓瘤(mm),而另一些没有。
  根据一条新闻,在最终发展成是多发性骨髓瘤(mm)的患者中,他们发现导致癌症的突变(包括MAPK和myc基因)增加。
  他们还对来自SMM患者的20个cfdna样本进行了测序,以确定是否可以对MM患者进行液体活检。结果发现,高危SMM患者血液中肿瘤DNA水平高于不易发生是多发性骨髓瘤(mm)的患者。研究发现,液体活检技术的发展对追踪SMM患者和另未知疾病单克隆免疫球蛋白病患者有潜在的帮助。
  液体活检的希望已经引起了生物创业公司和投资者的关注。Illumina的衍生公司Grail已经获得亚马逊创始人之一Jeff Bezos,Bill Gates和其他开发及商业化液体活检等人10亿美元的融资,在春季的时候,Grail公司与香港Cirina公司的合并使其在亚洲市场站稳了脚跟。谷歌子公司Verily也进入了液体活检领域,启动了一家名为Freenome的初创公司,开展肺癌、乳腺癌和其他实体瘤的检测。
   出国看病服务机构携康国际了解到,Dana-Farber的肿瘤学家正在计划更多的研究,以进一步阐明液体活检在增强是多发性骨髓瘤(mm)治疗中的潜在作用。Dana-Farber研究院继续从世界各地的癌症中心收集几十例患者样本,对来自处于不同阶段骨髓瘤进展患者的DNA进行测序。
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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