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出国治疗 如何让淋巴瘤治疗反应较好

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国外多年临床证实,GS-1101旧称CAL-101或idelalisib,是一种口服有效的PI3K抑制剂,对pllOS亚型具有高度选择性。出国治疗服务机构携康国际介绍到,idelalisib的半抑制浓度(IC50),远高于其他PI3K亚型并抑制其他一系列近百种激酶(包括mTOR激酶)。在抗多种人源细胞株的体外试验中,该药物对B细胞恶性肿瘤较髓细胞株,具有更高活性。
此外,idelalisib成功地在慢性淋巴细胞白血病,和套细胞淋巴瘤中下调了pAkt。idelalisib单药对B细胞恶性肿瘤有效,包括套细胞淋巴瘤和其他类型。出国治疗服务机构携康国际介绍到,在一组惰性套细胞淋巴瘤U=15和慢性淋巴细胞白血病U=54的I期临床试验中,idelalisib的剂量,逐步从50mg每日2次升至350mg每日2次,连续28日为一个疗程,另一组为每日顿服(300mg)加以评估。
这些接受过强化疗的患者,在进入临床试验前平均接受过5种治疗方案。76%的套细胞淋巴瘤患者,接受过硼替佐米。硼替佐米目前被FDA批准用于治疗复发性套细胞淋巴瘤。出国治疗服务机构介绍,在此情况下,单药idelalisib彰显了显著的效力,21例套细胞淋巴瘤患者中有17例出现了肿瘤缩小,并且21例患者中有10例(48%)达到了完全或者部分缓解,中位无进展生存期达4个周期。
出国治疗服务机构携康国际介绍,常见的3级或者4级不良事件,就是肝脏转氨酶的一过性升高,发生率为27%。目前,使用idelalisib联合化疗(苯达莫司汀)、免疫治疗(利妥昔单抗)以及免疫调节剂(来那度胺)的多项研究正在进行中。
mTOR是PI3K下游另一个重要的激酶,它通过控制mRNA翻译起始,来调控细胞大小和代谢。在淋巴瘤中,mTOR信号通路常常是异常激活的,对不同亚型来说都是一个重要的潜在靶点。第一代mTOR抑制剂(MTI)主要是西罗莫司的前体药物或类似物,并已用于套细胞淋巴瘤,控制CyclinD1 mRNA的翻译,以及其他亚型淋巴瘤的治疗试验。
出国治疗服务机构携康国际介绍到,替西罗莫司和依维莫司的有效率在30%〜50%,尤其在套细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤中,治疗反应较好。基于in期临床试验“低剂量”“高剂量”替西罗莫司和“研究者选择方案”的疗效比较,替西罗莫司如今已被欧洲批准,用于复发性套细胞淋巴瘤的治疗。
 
 
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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