儿童低级别胶质瘤是儿童最常见的脑肿瘤，只能手术治疗。然而，有些患者有特殊的肿瘤部位(如靠近视神经或中脑区)，手术风险过高，或者肿瘤在手术后再次生长。美国科学家在实验室和小鼠模型中发现，耐药和复发性低级别胶质瘤可以减缓肿瘤生长并杀死肿瘤细胞。 　　据出国看病服务机构携康国际了解，约翰霍普金斯金梅尔癌症中心和约翰霍普金斯大学医学院的研究人员使用碳水化合物和伊维莫兹来治疗这些脑瘤。碳铂是一种标准的化疗药物，对这些脑瘤非常有效，而ivimox阻断了一种叫做mTOR的酶。以前的研究证实，这种酶能加速这些脑瘤的生长。
　　研究表明，在实验室模型中，这种联合治疗促进了脱氧核糖核酸(DNA)的损伤和凋亡。这一发现几天前发表在最近出版的"神经肿瘤学杂志"上。
　　约翰·霍普金斯金梅尔癌症中心(Johns Hopkins Kingmail CancerCenter)肿瘤学副教授、儿童脑肿瘤学专家埃丽卡·拉贝(EricRaabe)表示，接受过低级别胶质瘤治疗的患者中，约有50%的患者有复发肿瘤，需要额外的化疗。复发肿瘤通常会产生化疗耐药性，因此研究人员想知道卡铂和依维莫西联合使用是否会更有效。
　　研究表明，四种不同的人低级别胶质瘤细胞株在单用碳水化合物处理时对药物没有反应，并继续生长。同样地，一些细胞系在单独治疗时继续生长。
　　用碳水化合物和ivimox处理同一细胞系时，细胞的凋亡或生长减慢;此外，研究人员在小鼠模型中观察到类似的结果，但毒性没有增加。当碳水化合物和ivimoxil联合作用时，这些细胞的凋亡或生长速度减慢;在小鼠模型中也观察到类似的结果，毒性没有增加。
　　我们只使用低浓度的伊维莫和碳水化合物来观察明显的生长抑制。我们发现Ivimox破坏了癌细胞用来解毒碳水化合物的关键机制，"Raabe说。Ivimox可以提高碳水化合物的功效，这表明这种联合疗法可以有效地用于病人。
　　在2014年进行的一项临床试验中，raabe和其他研究人员确定了mTOR阻断剂ivimox在低级别胶质瘤儿童中的安全性，发现一些患者对该药物有反应。然而，他们从未测试过这些患者的肿瘤组织，以了解mtor的分子作用。
　　“目前针对小儿低级别胶质瘤的全美国依维莫司临床研究要求评估每位患者的肿瘤组织，同时了解mTOR标志物的表达情况，而mTOR标志物的表达则可能预测对依维莫司的反应。”Raabe表示。
　　“我们希望找出哪些患者最有可能以这种方式对药物产生反应，这样我们就能更接近于在正确的时间向正确的患者提供合适的药物的目标，"在未来，也许我们可以通过伊弗莫克斯和碳铂联合治疗来为患者提供高水平的mTOR表达。根据我们的研究，除非我们同时阻断mTOR，否则这些肿瘤有望对碳白金产生抗药性。”Raabe说。