还包括视觉模糊、头晕以及假局灶性症状，多见的是巨大的幕上肿物向下压迫，所导致的第六脑神经功能障碍。小脑幕上肿瘤多表现为局部症状和体征，包括轻偏瘫（额叶）、失语（左额叶和后颞叶）、单侧感觉丧失（顶叶）和偏盲（枕叶）。下丘脑肿瘤可能表现为体温调节异常、尿崩症、贪食症以及视野缺失（视交叉受累）。脑干肿瘤如脑干神经胶质瘤，表现为多发脑神经功能障碍、偏瘫和共济失调。
神经鞘瘤如听神经瘤，导致受累脑神经或脊神经功能障碍。肿瘤增大时，压迫周围神经结构，引发其他症状。小脑肿瘤表现为辨距障碍、共济失调、眩晕、眼球震颤、头痛和恶心。脊髓瘤表现为阵挛性下肢轻瘫、病灶水平下感觉缺失以及尿便失禁。
脑膜受累缘于原发性CNS肿瘤者较转移性肿瘤少见，见于成神经管细胞瘤、成松果体细胞瘤、生殖细胞瘤、原发性CNS淋巴瘤，较少见于室管膜瘤。其标志是多发轴突水平神经功能障碍。非特异性特点包括癫痫发作及精神异常。
CT和MRI检查疑诊CNS肿瘤时首选CT或MRI检查。MRI敏感性较高，应优先选择，尤其适用于脑干、后窝、中颞叶和脊髓肿瘤。常需进行增强扫描，因许多肿瘤具有强化表现。有MRI检查禁忌证者（如起搏器携带者）应进行CT检查。尤其适用于脑干、后窝、中颞叶和脊髓肿瘤。常需进行增强扫描，因许多肿瘤具有强化表现。
腰椎穿刺从不用于疑诊为CNS肿瘤患者的初始检查，且常禁忌用于此类患者。多用于轴索播散性肿瘤的分期或用于有脑膜播散临床或影像学证据的患者的评价（见上文“脑膜受累”部分）。原发性CNS淋巴瘤为一个重要的例外，约15%患者以CSF检查代替活检明确诊断。肿块的影像学检查特征有助于鉴别诊断；结合患者病史及体检，多可推断出合理的诊断。MRI显示单发病灶者多不需要进行全身评价，因为繁琐的评价过程常延误诊断且无任何价值，此类患者应尽快进行手术切除并根据病理检查结果决定是否进行下一步检查。
手术为原发性脑肿瘤或单发性脑转移的佳治疗手段。若确定为原发性肿瘤，不需要进行全身评价。若为转移性肿瘤，则可进行PET扫描。若为多发病灶，则应进行全身评价；全身PET扫描已取代单个器官的影像学检查（如胸部CT扫描），广泛用于肿瘤患者的全身评价。