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未成熟祖细胞的抵抗是多发性骨髓瘤复发原因
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玛格丽特医院血液学家、多伦多大学医学院助理教授罗杰·泰德曼博士说,这一发现为治疗多发性骨髓瘤指明了一条新途径,即以祖细胞和浆细胞为治疗靶点。多发性骨髓瘤复发的主要原因是祖细胞的耐药性。在临床实践中,医生可以发现患者的“残留”情况,开发新药或利用现有药物进行靶向治疗。
在研究多发性骨髓瘤治疗失败的过程中,研究人员发现了该病与肿瘤细胞成熟度的关系,并证明骨髓癌细胞成熟度对蛋白酶抑制剂的敏感性起着重要作用。目前的药物研究主要集中在开发新的蛋白酶抑制剂,这种抑制剂永远不能治愈多发性骨髓瘤。
泰德曼说,如果把多发性骨髓瘤比作杂草,像“万科”这样的蛋白酶抑制剂就像挑剔的山羊。它们只吃地上的成熟叶子。虽然地上没有杂草,但由于不吃草根,它们会在一段时间内长出来。
据出国看病服务机构携康国际了解,研究人员对7500个多发性骨髓瘤细胞进行高通量筛选试验,观察药物反应效果,然后对患者进行骨髓活检,进一步确定疗效。最后,我们发现两个基因(IRE1和XBP1)可以调节蛋白酶抑制剂万科的反应,从而阐明万科的耐药机制。
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