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出国看病 治疗前列腺癌的基本原理

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临床上,NIRS将呼吸门控与图像导引放射治疗,应用后进一步保护正常的肺组织。出国看病机构携康国际介绍到,该研究根据肿瘤位置将I期肺癌患者分成两组,外周型与中央型。这是基于如下的假设,即由于中央型肿瘤位于主支气管附近,因而这两种类型肿瘤可能具有不同的耐受剂量,应对不同的分割模式分别进行研究。
对于I期外周型肺癌,目前开展的临床试验正在对理论上与外科手术,具有相同治疗效果的单次放射治疗进行研究。为实现这一目标,放射治疗次数和治疗时间已逐渐减少,由18次/6周降到9次/3周,后又降至4次/1周。采用9次和4次分割对129例患者进行放射治疗时,并未出现严重的毒性反应,局部控制率为90%。其中,接受9次分割放射治疗方案的患者5年总体生存率为50%;4次放射治疗方案的为41%,相应的病因特异性生存率分别为76%和62%。
出国看病机构携康国际介绍到,目前剂量患者组中,生化无复发生存率较仅接受70.2Gy(RBE)的患者显著提高。这种放射治疗用于治疗前列腺癌的基本原理在于,高LET治疗生长缓慢、且具有相对抗辐射性肿瘤方面,具有明显优势。与IMRT相比,放射治疗的低分割方案具有更令人信服的理论基础。过去的12年里,在NIRS接受总剂量为66.0Gy(RBE),5周20次放射治疗的前列腺癌患者共有400例以上。该剂量与直肠及尿道的耐受剂量相当,同时又足以实现较高的肿瘤局部控制率。
到目前为止,并未观察到严重的毒性反应,且生存率良好,在伴有较低毒性发生率的高危人群中尤其如此。目前,正在对4周16次的更短疗程进行评估试验。骨与软组织肿瘤在手术后经肉眼观察或显微镜检,仍有残留或未被切除时,需要进行高剂量放射治疗。对于脊柱旁、骨盆,特别是腹膜后的晚期肿瘤,通常不适合手术切除,也很难做到局部控制。由于其具有高let放射生物学特性,研究人员对这类出国看病患者,使用新方案治疗。
虽然大量的文献已对其所具有的治疗优势,进行了充分介绍。但是许多报道显示,严重毒性反应的发生率之高令人难以接受,部分原因是由于物理治疗剂量分布不良所致。可见该疗法对于照射区内正常组织的延迟效应,具有陡变的剂量反应作用。
出国看病机构携康国际介绍到,其中61例患者接受了该放射治疗方案,这些患者接受治疗后肝功能损害很小,3年局部控制率与5年生存率分别为94%和33%,结果令人意。近来,科研人员又采用了疗程更短的照射方案2天2次,发现其局部控制率高且无特别严重的毒性反应。
 
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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