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出国就医 如何治疗肿瘤较小的原发肿瘤

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进展期结直肠癌治疗上,局部措施手术大约85%的患者,确诊结直肠癌时可采取手术治疗。无法切除的肿瘤,可以通过姑息性切除达到避免梗阻、穿孔、出血和向邻近结构侵袭的目的。然而,无症状的患者出现转移时通常不手术,临床上通过复查CT来判断化疗后原发病灶是否缩小。结肠支架植入和激光消融治疗腔内肿瘤通常可以避免手术,即使是某些症状较重的患者。
出国就医服务机构携康国际介绍到可用于一线治疗原发肿瘤,但只适用于某些肿瘤较小、活动性良好的直肠肿瘤,或术后联合化疗。放疗可以缓解80%患者的疼痛、梗阻、出血和里急后重症状。对于某些局部进展期患者,术中放疗(IORT)可显著提高疗效。然而,仍没有外照射对比单用IORT或外照射联合IORT的随机试验报道。
肝动脉灌注化疗主要利用肝脏双重血液供应的优势,肝脏转移主要源于肝动脉的血液供应,然而肝细胞血运主要来自肝静脉。如今多主张经肝动脉内注入氟脲苷(FUDR),与氟尿嘧啶全身治疗相比可以显著提高反应率。然而此方法的问题有:因解剖差异导致安放单支导管较困难;导管异位;胆管纤维硬化和胃溃疡。肝外疾病的进展是常见的导致此方法失败的原因,全身性治疗与肝内治疗的对照试验,显示了肝动脉输注疗效的轻度获益,但此手段在施行时的困难以及全身用药的不断进步限制了其广泛应用。
进展期结直肠癌治疗上,局部措施手术大约85%的患者,确诊结直肠癌时可采取手术治疗。无法切除的肿瘤,可以通过姑息性切除达到避免梗阻、穿孔、出血和向邻近结构侵袭的目的。然而,无症状的患者出现转移时通常不手术,临床上通过复查CT来判断化疗后原发病灶是否缩小。结肠支架植入和激光消融治疗腔内肿瘤通常可以避免手术,即使是某些症状较重的患者。
出国就医服务机构携康国际介绍到可用于一线治疗原发肿瘤,但只适用于某些肿瘤较小、活动性良好的直肠肿瘤,或术后联合化疗。放疗可以缓解80%患者的疼痛、梗阻、出血和里急后重症状。对于某些局部进展期患者,术中放疗(IORT)可显著提高疗效。然而,仍没有外照射对比单用IORT或外照射联合IORT的随机试验报道。
肝动脉灌注化疗主要利用肝脏双重血液供应的优势,肝脏转移主要源于肝动脉的血液供应,然而肝细胞血运主要来自肝静脉。如今多主张经肝动脉内注入氟脲苷(FUDR),与氟尿嘧啶全身治疗相比可以显著提高反应率。然而此方法的问题有:因解剖差异导致安放单支导管较困难;导管异位;胆管纤维硬化和胃溃疡。肝外疾病的进展是常见的导致此方法失败的原因,全身性治疗与肝内治疗的对照试验,显示了肝动脉输注疗效的轻度获益,但此手段在施行时的困难以及全身用药的不断进步限制了其广泛应用。
 
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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