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出国看病 许多患者终死于肿瘤转移

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Violist等研究了儿童髓母细胞瘤,和左侧乳腺癌两组患者,质子治疗的潜在成本效益。尽管关于放射治疗的长期疗效,以及卫生保健系统和机构的成本的数据非常有限,但是笔者认为对于这两组患者而言,质子治疗的成本非常合理。放射治疗是治疗髓母 细胞瘤非常重要的手段,但是有些患者可能会发生晚期不良事件。
出国看病服务机构携康国际介绍到,由于没有出射剂量,与传统放射治疗相比,质子放射治疗可以降低发生不良事件的风险,但是初始治疗的费用会比较高。笔者对使用质子治疗和传统放射治疗一例5岁儿童髓母细胞瘤患者的成本效益进行了比较。认为患者存在多种不良事件的风险,包括听力丧失、智力(IQ)下降、甲状腺功能低下、生长激素缺乏(GHD)、骨质疏松、心脏病以及第二恶性肿瘤等。患者也有死亡的危险,可分为正常死亡、肿瘤复发死亡、治疗相关的心源性死亡、治疗相关的继发肿瘤死亡或治疗相关的其他死亡等风险组。
一项文献回顾评估了模型中的参数,基本情况结果显示,质子治疗可以节约23600欧元的成本,并可将每例患者的附加质量调整寿命年(QALYs)延长0.68年。分析表明,IQ下降和GHD的减少在成本节约上贡献大,也是重要的成本效益参数。结果提示,如果选择合适的出国看病患者进行治疗,在儿童髓母细胞瘤患者的治疗中,与传统放射治疗相比,质子放射治疗可能具有成本效益且节约成本。然而研究人员同时强调,长期随访研究并不多,还需要更多关于放射治疗长期结果的资料。
这个研究小组还对左侧乳腺癌患者进行了研究,并证明与传统放射治疗相比,出国看病质子治疗有望减少心源性死亡率。研究人员还对评估质子治疗的医疗优势,是否大到足以证明其较高的治疗成本真正物有所值表现出了兴趣。他们对采用质子治疗的55岁女性左侧乳腺癌患者的成本效益进行了评估。成本和QALYs为评估的主要效果指标。研究发现,通过对每例乳腺癌患者的基本情况分析,平均每获得1年的QALY,需要花费67000欧元。
然而,如果对进展性心脏病的高危人群采用质子治疗,则每获得1年的QALY所花费的成本可大大降低。结果显示,如果选择适合的风险人群作为治疗目标,质子治疗乳腺癌可具有好的成本效益。出国看病服务机构携康国际介绍到,尽管许多癌症患者终死于肿瘤的远处转移,但改善局部控制能否提高生存率,一直是困扰着癌症治疗的一个问题。
大量研究结果表明,很多恶性肿瘤的局部复发都与远处转移密切相关,局部控制对提高生存率是通过降低局部扩散引发的死亡率,以及减少远处转移实现的。在这种情况下,与光子束相比,质子、重离子等带电粒子束具有更好的剂量分布。重离子具有较高的相对生物学效应(RBE),用其治疗肿瘤能得到更好的局部控制率,减少对周围正常组织的损伤,从而降低放射损伤的发生概率和严重程度。
 
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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