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神经内分泌肿瘤 出国看病怎么治疗?
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神经内分泌肿瘤是一大类疾病的总称,指起源于全身任何部位神经内分泌细胞的良恶性肿瘤。神经内分泌细胞广泛分布于人体,不仅存在于一些内分泌器官或组织中,还散在分布于支气管和肺、胃肠道、胰腺的外分泌系统、胆管和肝脏等。
分类
1)胰腺神经内分泌肿瘤;
2)胃肠道神经内分泌肿瘤;
3)肺和胸腺神经内分泌肿瘤;
4)肾上腺肿瘤/嗜铬细胞瘤/副神经节瘤;
5)原发灶不明的神经内分泌癌;
6)多发性内分泌腺瘤病。
治疗选择
出国看病机构携康国际介绍到,在照顾肿瘤患者时,不同类型的医生经常组成多学科团队,共同制定结合不同类型的疗法的患者整体治疗计划。癌症护理团队还包括各种其他医疗保健专业人员,包括医生助理,肿瘤科护士,社会工作者,药剂师,辅导员,营养师等。以下列出了神经内分泌肿瘤常见治疗选择的描述。治疗选择和建议取决于几个因素,包括:神经内分泌肿瘤的类型:是否恶性肿瘤和肿瘤分期。可能的副作用:病人的偏好和整体健康状况。
手术
手术是嗜铬细胞瘤和默克尔细胞癌的主要治疗手段。在手术过程中,医生将肿瘤与周围的一些健康组织(称为边缘)一起移除。通常由是专门用手术治疗肿瘤的外科肿瘤专家来执行。出国看病机构携康国际介绍到,对于嗜铬细胞瘤,可以进行腹腔镜手术。腹腔镜手术是一种侵入性较小的手术,使用三或四个小切口而不是一个大切口。从一个开口插入腹腔镜(一个连接摄像机的细管)的来引导外科医生。手术器械通过其他开口进入,来做手术。如果无法使用手术切除肿瘤,医生会推荐另一种类型的治疗。
放射治疗
放射治疗是利用高能量的X射线或其他粒子来摧毁癌细胞。专门从事放射疗法治疗癌症的放射肿瘤学家来操作。当神经内分泌肿瘤已经扩散,或无法手术切除时,通常推荐放射治疗。常见的放射治疗方式称为外照射放射治疗,是由身体外的机器给予射线照射。还有一种放疗:内部放射治疗或近距离放射治疗,是通过使用植入物进行放射治疗。放射治疗方案通常包括在一段时间内,给予特定数量的治疗。对于默克尔细胞癌I和II期,通常在手术后给予放射治疗。这被称为辅助治疗。放射疗法的副作用可能包括疲劳,轻度皮肤反应,胃部不适和排便不畅。治疗结束后,大多数副作用很快消失。
化疗
化疗是利用药物来破坏肿瘤细胞,通常是阻止这些细胞的生长和分裂。化学疗法是由专门用药物治疗肿瘤的医学肿瘤学家负责的。全身化疗进入血液到达整个身体的肿瘤细胞。化疗的常用方法包括静脉注射(IV)和吞服(口服)药丸或胶囊。化疗方案通常是一段时间内给定特定数量的周期。患者可能同时接受1种药物或不同药物的组合。有许多正在研究中的新的神经内分泌肿瘤药物临床试验。
化疗的副作用取决于个体和使用剂量,可能包括疲劳,感染风险,恶心和呕吐,脱发,食欲不振和腹泻。一旦治疗结束,这些副作用通常会消失。近的研究发现,阿霉素,氟尿嘧啶和链佐星(或链脲霉素)的组合可以减轻肿瘤的症状,并且对一些患者有副作用。
靶向治疗
出国看病机构携康国际介绍到,靶向治疗是针对有助于肿瘤生长和存活的特定基因,蛋白质或组织环境的治疗。这种类型的治疗阻止肿瘤细胞的生长和扩散,同时对健康细胞的损害有限。
近的研究表明,并不是所有的肿瘤都有相同的“靶子”。为了找到有效的治疗方法,医生可以检测来鉴定肿瘤中的基因,蛋白质和其他因素。这可以帮助医生尽可能地匹配每个患者有效的治疗。此外,现在许多研究正在进行中,以更多地了解针对各种类型肿瘤的特定分子靶点和新的治疗方法。
2017年3月,美国食品和药物管理局(FDA)加快批准avelumab(Bavencio)治疗12岁以上、默克尔细胞癌已经扩散到身体其他部位的患者使用avelumab。Avelumab阻断细胞程式死亡-配体1(PD-L1)通路。通过阻断这个通路,身体的免疫系统或许能够更有效地对抗癌细胞。
目前有2种靶向治疗,依维莫司(Afinitor)和舒尼替尼(Sutent),对胰腺神经内分泌肿瘤(胰岛细胞瘤)患者有一定的益处。
其他药物
嗜铬细胞瘤通常用手术和α-受体阻断剂治疗。这些药物常用于降低血压。β-受体阻滞剂可用于控制心跳过快或心跳不规则。
出国看病机构爱携康国际介绍到,不断评估用于治疗神经内分泌肿瘤的化疗,靶向治疗和其他药物。咨询你的医生,了解为自己服用的药物,服用目的,他们的潜在副作用或与其他药物的相互作用。
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