治疗目标如下：根除疾病，以挽救病人的生命。尽可能保存视力。减少治疗后期后遗症的风险，尤其是继发肿瘤（SN）。视网膜母细胞瘤的治疗方案根据肿瘤给眼内和眼外造成的负担，疾病偏侧性，RB1基因状态和保存视力的潜力来制定。
出国看病服务机构携康国际介绍到，对于患有眼内疾病的患者，尤其是那些双侧眼部受累的患者，保守治疗方法包括静脉或眼动脉化疗减少肿瘤体积，再加上局部治疗，眼球保留率可能较高。放射治疗，是视网膜母细胞瘤中有效的治疗方法之一，通常用于眼内或眼外疾病出现进展的患者。许多已经成为标准的治疗方法，尚未有研究人员做随机研究。
医生应该考虑患者面临的风险，组合以下治疗选择：摘除眼球。局部治疗（冷冻治疗，激光治疗和近距离放射治疗）。全身化疗。眼动脉灌注化疗（动脉内化疗）。玻璃体内化疗。结膜下化疗。放射治疗（体外放射治疗[EBRT]，近距离放射治疗）。
眼球摘除
对于玻璃体内的大肿瘤，在肿瘤向前房延伸或存在新生血管性青光眼的情况下，恢复视力的可能性很小或不可能，应先摘除眼球。在眼球摘除后2年内，必须对出国看病患者进行密切监测，以及时发现眼眶肿瘤。眼球摘除术也可作为肿瘤出现进展或复发的保眼治疗手段。医生必须对病理标本进行仔细检查，以确定患者肿瘤向眼外扩散的风险，风险高者可能需要辅助化疗。
局部治疗（冷冻治疗，激光治疗和近距离放疗）
对于接受保眼治疗的患者，总是需要积极的局部治疗，由眼科医生直接局部给药。冷冻疗法：冷冻疗法的基础是将冷冻探针用于紧邻视网膜肿瘤的巩膜上。对于视网膜前部小于4个视神经盘直径（DD）的肿瘤，冷冻疗法是主要治疗，可考虑伴随化疗。
激光疗法：激光疗法可用作小肿瘤的主要治疗方法，或者在治疗较大肿瘤时，与化疗结合。传统的激光凝固术（氩激光），将激光照射肿瘤周围，目标是肿瘤脉管系统，现在更常使用的是热疗（二极管激光）。热疗是用红外光直接照射肿瘤表面。
近距离放射治疗（敷贴放疗）：出国看病对于不适合冷冻治疗或激光治疗的较大肿瘤，近距离放射治疗,是提供局部控制的有效手段。
全身化疗
全身化疗在以下方面发挥作用：病理显示高风险的患者的辅助方案。不同的治疗方案已被用于处理摘除眼球标本中，高危病理的患者采取的治疗方案有很多种。大多数方案是包括长春新碱，依托泊苷和卡铂的三种药物，可能是组合，也可能单独使用或与环磷酰胺和蒽环类药物交替使用。
出国看病服务机构携康国际介绍到，治疗眼外肿瘤和肿瘤转移的患者。强化的治疗方案对患有眼外肿瘤的患者有益。虽然尚未确立标准治疗，但已有研究报道，患者的眶外肿瘤对基于顺铂，高剂量化疗和自体造血干细胞移植的方案有应答,对接受保眼治疗的患者,采取积极的局部治疗与化疗联合治疗。
在过去的二十年中，标准治疗方案是先全身化疗，以减少肿瘤体积，再进行局部治疗——以避免放射治疗的长期副作用。每个治疗机构的保眼率各有不同，但在控制肿瘤不出现玻璃体播种方面，整体上一直以来结果都很好。化疗也可以是初始或后续的局部控制手段。
国际视网膜母细胞瘤分类是判断能否保眼的佳预测指标。出国看病服务机构携康国际介绍到，在一项单机构非随机研究中，研究人员比较了345名诊断为D或E组肿瘤患者两种不同的治疗方案，将先摘除眼球再辅助化疗的高危病理患者与全身化疗（随后有或无摘除眼球）的患者相比较。不管方法如何，局部复发和转移的发生率均小于1％。与先摘除眼球相反，仅有41％接受全身化疗的儿童进行了随后做了眼球摘除，全身化疗的患者在化疗后，没有一个出现高危病理。一项回顾性研究的对象是D组患者，主要治疗手段是静脉内化疗，且未眼球摘除，超过50％的患者视力低于20/200，75％的患者出现斜视。
出国看病在治疗后的头几年，出现局部肿瘤复发并不罕见，并且通常可以通过局部治疗，再次成功治疗。在可遗传肿瘤患者中，年轻患者和具有家族遗传史的患者更可能形成新的肿瘤。化疗可以通过减缓其生长，来治疗小的、以前未检测到的病变，局部治疗也可以改善总体保眼率。