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海外治疗 局部组织炎症该如何进行修补
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针对输尿管瘘的诊断方面,国外临床一般是先用美蓝稀释液,在膀胱内注入以排除膀胱瘘;后再用靛胭脂静脉注射,证实输尿管瘘。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,为明确瘘发生部位,需靠膀胱镜观察输尿管口喷尿、喷蓝情况,及逆行插输尿管导管,来确定梗阻的部位。
海外治疗服务机构携康国际了解到,通常来说,可行静脉肾盂造影或肾盂逆行造影,及肾图检查等,了解损害对侧肾功能、肾盂及输尿管显影等情况。在输尿管瘘处理原则上,一旦发生,只要损伤侧引流通畅,若无引流并发症,则不需过急外科干预。
因多伴有炎症,需炎症控制后,方能成功处理瘘,有不少输尿管瘘有自愈可能性。海外治疗服务机构携康国际了解到,引流不畅漏尿少,如有局部水肿、手术引起输尿管弯曲消失、蠕动差等,在通过膀胱镜检查时,可及早放置输尿管导管。
相关情况下,既引流了尿液,其导管通过瘘孔段,又起到了支架作用,有助于瘘孔愈合。输尿管导管可留置于膀胱内,待漏尿停止后2〜3周(或再长些时间),再行靛胭脂试验。海外治疗服务机构携康国际了解到,之后若无漏尿,可取出输尿管导管。
海外治疗服务机构携康国际了解到,对保守治疗无效者,待局部组织炎症水肿消退、瘢痕缩小软化后,3〜6个月进行修补。如果输尿管损害严重或对肾功有威胁者,应考虑早些手术处理。
据输尿管损伤部位、程度等,施行输尿管端端吻合术、输尿管膀胱吻合术、输尿管膀胱瓣吻合术、输尿管回肠、回肠膀胱吻合术等操作。海外治疗服务机构携康国际了解到,如果肾功能不佳、组织损害严重时,可考虑患侧肾脏切除术。
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