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出国治疗 术后肿瘤的残留率如何?
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国外临床应用发现,手术后的某些症状改善,也并不意味着肿瘤彻底切除干净了。出国治疗服务机构携康国际了解到,手术数月后,复查影像学检查、可以评估肿瘤的切除程度;术后早期影像学检查无助于判断手术效果,因为术野可能存在水肿、出血及止血材料。
出国治疗领域有研究表明,术后肿瘤残留率为66%〜86%,但术后复发率在不同患者中差异极大。出国治疗服务机构携康国际了解到,对放疗及立体定向放射外科治疗,通常不作为垂体无功能腺瘤的首选治疗;但可辅助治疗术后残留肿瘤、及术前侵犯鞍上、海绵窦的肿瘤。
由于放疗的副作用,多数学者建议仅在残存肿瘤不断生长的情况下、采用放射治疗。出国治疗服务机构携康国际了解到,Tanaka等近期重点研究了、残存无功能腺瘤的自然病程,分析了肿瘤-体积倍增时间、患者年龄、增殖指数(MIB-1)等因素、与肿瘤生长之间的关系。
相关情况表明,40例患者平均随访53个月,发现61岁以下及以上的患者、肿瘤倍增时间有显著性差异。年龄大的患者,肿瘤倍增时间明显延长,因此提示在制订治疗方案时、需考虑年龄这一独立因素。出国治疗服务机构携康国际了解到,也有多个研究提示,药物治疗对垂体无功能腺瘤效果不佳。
近来的一个研究小组,应用卡麦角林治疗9例无功能腺瘤患者,患者口服卡麦角林治疗一年后,67%的患者出现D2多巴胺受体表达,56%的患者MRI显示肿瘤缩小,但仅两例肿瘤明显缩小。出国治疗服务机构携康国际了解到,其他药物包括溴隐亭、其他多巴胺受体激动剂、GnRH激动剂及拮抗剂、奥曲肽等均无明显作用,极少使用。
出国治疗服务机构携康国际了解到,对垂体TSH腺瘤型,约占所有垂体肿瘤的1%〜2%;临床表现上,患者常主诉长期甲状腺功能异常的症状,如心慌、腹泻、体重减轻、疲劳、眼球突出等。出国治疗领域认为除此之外,还有肿瘤占位效应引起的症状,如头痛、视力改变、垂体功能低下等。
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