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出国治疗 眼部淋巴瘤该如何诊断?

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国外数据统计,超过90%的PCNSL患者中,肿瘤会形成实质性肿块。同时会累及神经系统的所有部分,包括脑脊液、脊髓和眶内。出国治疗服务机构携康国际了解到,通常来说,软脑膜受累见于40%的脑实质性PCNSL,单纯原发性软脑膜PCNSL罕见。
出国治疗服务机构携康国际了解到,有些情况下,也可见软脑膜疾病的相关症状如脑神经病变、腰骶神经根病或者交通性脑积水。因此,医师不能依赖临床表现、去判定PCNSL有没有软脑膜播散。
所有的患者,都必须做腰穿行细胞学检查;并且PCNSL累及眼睛是常见的,可作为疾病的首发症状,或者疾病复发的表现。出国治疗服务机构携康国际了解到,首发眼部淋巴瘤的患者,有50%〜80%发展为颅内淋巴瘤。
出国治疗服务机构携康国际了解到,眼部淋巴瘤的诊断十分困难,因为症状很类似眼睛的良性炎症反应如葡萄膜炎、脉络膜视网膜炎和玻璃体炎,更常见的症状为飞蚊症和视物模糊。出国治疗服务机构携康国际了解到,相关诊断需要依靠裂隙灯、眼超声和玻璃体活检。
PCNSL在CT和MRI的影像学表现类似,平扫上,CT呈等密度或者高密度病灶,MRI呈T1W像上等信号病灶。出国治疗服务机构携康国际了解到,注射造影剂后病灶呈弥漫性强化,且病灶边缘模糊、周围有不同程度的水肿。
出国治疗服务机构携康国际了解到,与恶性胶质瘤不同的是,在免疫功能正常的PCNSL患者中,肿瘤内没有中央坏死灶。接受激素治疗的PCNSL患者的影像学表现中,可能看到病灶短暂消失。
 
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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