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出国看病 哪些不良反应会引起耐药率
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一项平均时间为4.3年的随访观察,发现清除了HBeAg的患者中,65%的人HBsAg也被清除;在HBeAg和HBsAg都被清除的患者中,50%〜90%的人血清中HBV DNA同时被清除,肝细胞坏死引起的炎症得到缓解,血清谷丙转氨酶(ALT)正常。出国看病服务机构携康国际了解到,值得注意的是,有些患者虽然清除了HJ3eAg,但血清HBVDNA含量依然很高。
HBsAg+和抗HBe+的患者,可能有病毒前C基因突变,虽然这影响HBeAg合成,但并不影响病毒复制;出国看病领域认为若患者血清ALT高、HBV DNA低、炎症反应活跃的话,使用cx干扰素治疗将取得良好效果。出国看病领域还发现血清ALT正常、或HBV DNA含量高的患者,很少对干扰素治疗有应答。
出国看病服务机构携康国际了解到,值得注意的是,预测可用干扰素治疗的亚洲患者,对干扰素治疗的应答率,不如白人患者或非裔美国患者。接受a干扰素治疗的患者,尤其是肝炎严重的患者,肝细胞坏死引发的炎症,可能会进一步加重,这种情况一般不需要终止治疗。出国看病领域有研究已证实,先使用泼尼松后使用a干扰素,比单独使用ct干扰素更为有效,但该方案有使肝硬化患者重症肝炎恶化的风险,因此不推荐作为标准的治疗。
近年来,多种核苷和核苷酸类似物,已被证实对慢性HBV感染治疗有效,而且患者可耐受。这些药物可降低血清HBV DNA含量、降低血清转氨酶水平。出国看病服务机构携康国际获悉,由于HBV的各种耐药性突变,这些已被美国食品药品管理局批准,用于治疗慢性HBV感染的同类物,其疗效及不良反应和耐药率相差较大。
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