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海外治疗 乳腺癌辅助方案及单抗治疗
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在乳腺癌辅助治疗领域,曲妥珠单抗适用于接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗,和放疗(如果适用)后的HER2过度表达的乳腺癌的辅助治疗。海外治疗服务机构携康国际了解到,该药的用法用量上,其规格是440mg/瓶,每瓶注射用曲妥珠单抗、应由同时配送的20ml无菌注射用水。
海外治疗服务机构携康国际了解到,转移性乳腺癌初次负荷剂量方面,建议本品的初次负荷量为4mg/kg;静脉输注90分钟以上,应观察患者是否出现发热、寒战或其他输注相关症状(不良反应)。停止输注可控制这些症状,待症状消失后可继续输注。
维持剂量上,建议本品每周用量为2mg/kg,如初次负荷量可耐受,则此剂量可静脉输注30分钟,维持治疗直至疾病进展。海外治疗服务机构携康国际了解到,对乳腺癌辅助治疗,在完成所有化疗后、开始曲妥珠单抗治疗。
曲妥珠单抗的给药方案为:8mg/kg初始负荷量后,接着每3周6mg/kg维持量,静脉滴注约90分钟,共使用17剂(疗程52周)。海外治疗服务机构携康国际了解到,对发生轻至中度输注反应患者,应降低输注速率;对呼吸困难或临床明显低血压患者,应中断输注;对发生严重和危及生命的输注反应患者,强烈建议永久停止曲妥珠单抗的输注。
心肌病开始治疗前,应进行左室射血分数(LVEF)的检测,治疗期间也须经常密切监测LVEF。海外治疗服务机构携康国际了解到,出现下列情况时,应停止曲妥珠单抗治疗至少4周,并每4周检测I次LVEF:
一是LVEF较治疗前绝对数值下降多16%;二是LVEF低于该检测中心正常范围、且LVEF较治疗前绝对数值下降多10%;三是4~8周内LVEF回升至正常范围、或LVEF较治疗前绝对数值下降15%;四是LVEF持续下降(>8周),或者3次以上因心肌病、而停止曲妥珠单抗治疗。
海外治疗服务机构携康国际了解到,在可逆的化疗导致的骨髓抑制过程中,患者仍可继续;其用法是:溶液配制用配送的20ml无菌注射用水,将曲妥珠单抗稀释成浓度为21mg/ml。通常来说,pH值约6.0的溶液,配制好的溶液可存放28天,超过28天应丢弃。
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