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肌肉浸润性膀胱癌分子特征分析帮助个性化治疗

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在一项新的研究中,来自贝勒医学院、布莱根妇女医院、德克萨斯大学MD安德森癌症中心、不列颠哥伦比亚省癌症研究中心和布罗德研究所的研究人员完成了412份肌肉浸润性膀胱癌样本的全面分子特征分析,从而确定了五种不同类型的膀胱癌。每个亚组对特定治疗有不同的敏感性。出国看病服务机构携康国际了解到,这些结果可能会导致未来个性化治疗的发展。这些研究结果已于2017年10月5日在"细胞"杂志上发表。这些研究机构是癌症基因组地图研究网络(TheCancerGenomeAtasearchNetwork,TCGA Research Network)的一部分。
  这篇论文的合著者兼泌尿外科主任兼贝勒医学院泌尿外科教授塞斯保尔勒纳博士说:"膀胱癌不是一种疾病,而是多种疾病。在显微镜下,来自不同患者的浸润性膀胱癌看起来可能非常相似。我们知道,许多变异可能会影响治疗和长期生存的反应。这项研究提供了更广泛和更详细的理解与这些变体相关的分子基础。
  这篇论文的合著者、德克萨斯大学MD安德森癌症中心生物信息学和计算生物学系主任JohnN.Weinstein博士说:"在这项研究中,我们研究的膀胱癌样本数量增加了两倍,从2014年的141个增加到2017年的412个,从而发现了其他32个频繁突变的基因,并增加了似乎与癌症有关的较不常见的突变。"这些变化的基础是制定新的治疗干预措施提供了各种机会。膀胱癌是癌症突变率最高的肿瘤之一,这似乎表明APOBEC的特征突变与这一较高的突变负荷有关,并与70%的膀胱癌有关。突变次数最多、APOBEC水平较高的肿瘤与高于平均生存率有关。
  此外,通过整合各种分子参数,如突变、基因扩增、RNA和蛋白质图谱,可以将膀胱癌细分为四种亚型,但在2014年,研究人员发现了五种亚型。他们暗示,每个亚组可能与治疗的独特反应相关,这需要在未来的临床试验中进行测试。
  勒纳说:这项研究的一个显著特点是,我们报告了我们在2014年的研究中没有报道的生存分析。"今天,我们可以证实,除了已知的临床和病理因素外,突变特征、分子亚型和新的与癌症相关的分子负荷对患者的整体生存起着非常重要的作用。
  研究人员建议,在设计准确的医学临床试验时,应该考虑到有关膀胱癌的这些信息。这项研究和今后对膀胱癌亚型的研究,有一天可能会帮助医生更好地为患者提供个性化治疗,以便针对这些患者的特定分子特征和其他生物学特征。
  Weinstein说,“这个项目已产生大量的数量,这些数据如今都已发布了。膀胱癌研究人员将会在数十年的时间里分析、解释和重新解释这些数据,以便造福于膀胱癌患者和他们的家属。”
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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