Chimerism抗原受体T细胞(CAR-T)治疗被认为是治疗多种肿瘤的一个突破。非霍奇金淋巴瘤(非霍奇金淋巴瘤，NHL)和慢性淋巴瘤(CLL)是两种CD 19阳性的B细胞癌，已经用识别CD 19的CAR-T细胞治疗过。虽然CD 19是B细胞表面的一种经典分子，但仅针对CD 19就会导致其表达下调，而后者在治疗中往往失败。 　　日本看病机构携康国际医疗了解到，为了克服这一限制，Shah等人在一项新的研究中，利用自动细胞处理平台，开发了针对CD 19和CD 20的双特异性靶向CAR-T细胞(以下简称CD 19/CD20CAR-T细胞)治疗方法。
　　这项研究是一项第一阶段的剂量增加和扩大的临床试验。在这项临床试验中，这些双特异性的CAR-T细胞被用于治疗NHL或CLL患者。在此基础上，本临床研究包括26名以前经历过多次抗B细胞治疗的患者，他们都失败了。
　　一般来说，这种双特异性的CAR-T细胞疗法被认为是安全的治疗方法.细胞因子释放综合征占64%，神经毒性占32%。总有效率为82%。12例接受CD 19/CD20CAR-T细胞高剂量新鲜制剂的患者均有反应。43%接受CD 19/CD20CAR-T细胞冷冻保存的患者治疗失败。提示新制备的CD 19/CD20CAR-T细胞可能是治疗成功的关键。最后，3名患者对治疗没有反应。所有无应答者均有较高水平的循环CAR-T细胞，提示存在抗原刺激，但这些细胞的杀伤活性明显降低。
　　总之，CAR-T细胞对肿瘤细胞表面标志物的双重靶向可以为B细胞恶性肿瘤患者提供有效的抗肿瘤治疗。日本看病机构携康国际医疗了解到，为了在临床上成功应用，必须解决制造方面的挑战，以减少对新制备的T细胞而不是冷冻T细胞的要求。此外，即使抗原存在，也值得进一步研究CAR-T细胞治疗的抗药性。将两种抗原靶向于肿瘤细胞表面是一种很有前途的方法，有助于为将来的CA-T细胞治疗铺平道路。

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