此外，加入了细胞角蛋白后的情况，不与细胞角蛋白进行反应。安德森癌症中心转诊机构携康国际了解到，通常会被认为可以区分这些肿瘤的上皮分化。强且弥散性角蛋白染色，伴随缺失或阳性情况，也可以很好地提示肿瘤是癌或细胞瘤。
安德森癌症中心转诊机构了解到，对于片状的角蛋白染色，见于精原细胞瘤、各种肉瘤、偶尔见于黑色素瘤和造血系统肿瘤，如非霍奇金淋巴瘤、急性白血病和浆细胞瘤及多发性骨髓瘤。弱角蛋白染色，可能会造成诊断困难。安德森癌症中心转诊领域发现，确定是染色异常、还是真正的肿瘤分化，或是具有主观性的，这可能需要应用、包括电子显微镜在内的辅助技术。
弥散且强的角蛋白染色，也见于一些肉瘤如滑膜肉瘤、上皮样分化的肉瘤和脊索瘤。安德森癌症中心转诊机构携康国际了解到，由于肉瘤在可 能表现为肿瘤中很少见，对此诊断需有高水 平的推想。而分子基因和电子显微镜也可用来检测。对阳性黑色素瘤诊断，及原发灶不明的黑色素瘤发病率，估计占所有黑色素瘤的2.7%。
安德森癌症中心转诊机构介绍，转移性黑色素瘤可以由大细胞、梭形细胞和小细胞组成，也可以或更罕见情况下，完全由透明、戒指样、假脂肪母细胞样、横纹肌样、浆细胞样或气球细胞组成。因此，非常类似于低分化癌、肉瘤、淋巴瘤、浆细胞瘤和生殖细胞肿瘤。
往往，黑色素的产生也有助于诊断。安德森癌症中心转诊机构携康国际了解到，原发灶未知的黑色素瘤中，7%〜32%是无黑色素的。对于敏感的黑色素瘤标记物，强且弥散性染色见于95%以上的黑色素瘤，包括促结缔组织增生和转移瘤等。
 
 

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