宿主对肿瘤的免疫反应

1. 疾病秒懂
神经母细胞瘤（Neuroblastoma）
神经母细胞瘤是一种固体肿瘤，在儿童肿瘤中仅次于脑肿瘤，日本国内每年被确诊的新患者人数大约在320人左右。
发病年龄：常见于1岁以下的婴儿，其次是3岁左右的幼儿，10岁以后的儿童较为罕见，其中3岁左右的幼儿，发现有转移进展的病例较多。
神经母细胞瘤源于未分化的交感神经元母细胞。初期阶段几乎没有任何症状，随着病情发展，会出现腹部隆起。触摸腹部时，可以摸到较硬的肿物。
发生于交感神经节和副肾（肾上腺：位于两侧肾脏上方）等脊背位置
 
2. 致病因素
神经母细胞瘤来源于：将分化为神经细胞的神经母细胞瘤发生变异，所形成的固体肿瘤。  
3. 常见症状
发热、贫血、情绪低落、行走困难、眼睑肿胀等（根据转移的部位，表现出各种症状）。发生纵隔转移时，会出现咳嗽、呼吸困难、肩部至手臂疼痛等症状。
 
4. 检查与诊断
· 血液、尿液检查
神经母细胞瘤的肿瘤细胞会产生神经传达物质的儿茶酚胺，儿茶酚胺在体内被代谢后，会变成戊烯酸(VMA)和血红蛋白磷酸(HVA)被尿液排泄，所以要通过尿液检查这些数值。但是，在部分的神经母细胞瘤中VMA, HVA的量值有时不会增加
 
· 影像检查
通过超声、CT和MRI检查有助于检查肿瘤发生部位和病期分类。
 
· 骨髓检查
在刚被诊断时，为了检查是否出现骨髓浸润，所以需要进行骨髓液检查。
 
· 病理检查
确定诊断是通过显微镜对切除的肿瘤和所采取的肿瘤组织进行诊断（病理诊断）来决定。
 
5. 质子治疗——使得82%的神经母细胞瘤患儿重获新生！
质子具有明显物理学分布特性，肿瘤靶区前后的剂量较低，对正常组织有很好的保护作用。质子射线放疗肯定优于光子治疗（传统放疗）。
质子治疗具有很高的针对性，可以很好地治疗小儿肿瘤，并且可以减少对健康发育组织的照射，有效降低对长期生存的不良影响。
截止目前，作为随访时间最长的质子治疗研究，研究人员观察到了良好的治疗结果。质子治疗5年后，97%原发部位高危神经母细胞瘤经质子治疗后没再次复发，82%的患儿仍然活着（相比正常40%~50%，质子治疗后，生存率已经翻倍）。
 
· 常见治疗方法
对于神经母细胞瘤的治疗，主要采用手术、化疗、放疗，其他还有造血细胞移植。根据婴幼儿患者的年龄、分期、肿瘤的恶性程度，治疗是所使用的组合方式、治疗强度、剂量都是各不相同的。
· 外科手术
采用手术治疗有两个较大的目的。第一，用于对神经母细胞瘤的确诊及判断肿瘤的恶性程度，切除部分肿瘤进行病理检查（活检手术）。第二，将肉眼下的肿瘤全部切除手术。
 
· 放射治疗
对于进展期的神经母细胞瘤（高风险组），为了消灭术后残留的微小肿瘤，以及对骨转移部位所采用放射治疗作为局部治疗。
 
· 化疗
通过抗癌剂对癌细胞进行杀伤的治疗。婴幼儿的情况下，一般通过使用两种以上的抗癌药进行的合并化学疗法的治疗比较多。
 
· 造血细胞移植
通过造血干细胞移植进行的治疗。