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恶性胶质瘤能否采用自体肿瘤裂解液处理

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有关肿瘤抗原负载的策略,海外还处于积极的探索之中,近期有一项研究,比较了特异性抗原肽负载自体肿瘤裂解液,以及DC疫苗治疗恶性胶质瘤的情况。
其28名患者,采用自体肿瘤裂解液脉冲的DC疫苗治疗,而6名患者,采用胶质瘤相关抗原肽脉冲的DCs治疗。之后,又采用合成的已知表达于恶性胶质瘤的4个表位,这些抗原包括生存素、HER-2/neu、gp100和TRP-2。
研究中,它们分别见于60%、80%、60%和50%的恶性胶质瘤样本中,两个研究组,均未观察到不良反应。而自体肿瘤裂解液处理的DC治疗患者,中位生存期为34.4个月,采用合成的胶质瘤相关抗原处理的DC组中位,生存期为14.5个月。
以此发现,两者存在明显的差异,虽然这些方案使用的样本量还少,但是这些结果,支持了采用自体肿瘤裂解液处理的DCs作为疫苗接种的情况,并可用来治疗CNS肿廇。
这些作者同时也指出,两个研究组均发现,调节性T细胞比例的下降(疫苗接种前vs疫苗接种后),与总体生存显著相关。
另外,抗原特异性肽策略,与上面讨论的以DC为基础的技术相近。相反的是,直接肽疫苗依赖于宿主外周APCs处理、迁移和提呈抗原的能力。
之后诸多临床前分析又显示,外周APCs能活化脑肿瘤动物模型中、注射部位局部淋巴结内的T细胞,而对直接抗原疫苗策略进行改良的研究显示,可采用辅助复合物,如钥孔血蓝蛋白(KHL)作为免疫原性肽载体,亦能增加抗原提呈。
 
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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