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 肺癌晚期的合适治疗是免疫疗法吗?

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肺癌不仅发病率高,而且死亡率也高于许多癌症疾病。2015年,中国肺癌患者和死亡人数分别达到73万和63万。而在确诊的肺癌患者中,晚期肺癌患者占70%,这意味着半数以上的患者失去了治愈早期和晚期肺癌的机会。
  是的。
  随着医疗技术的不断更新,新的治疗方法为晚期肺癌患者提供了更多的希望。免疫治疗因其效率高、副作用小而受到许多癌症患者的关注。
  目前,美国FDA已经批准了四种治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的免疫检查点药物,包括opdivo(nivolumab)、keytruda(pembrolizumab)、tecentriq(atezolizumab)和imfinzi(durvalumab)。
  是的。
  然而,FDA的批准列出了两个重要的条件:PD-L1在肿瘤组织中高表达,表达水平超过50%,没有EGFR基因突变或ALK基因重排。因此,我们可以得出以下结论:对于EGFR或ALK阳性的非小细胞患者,不推荐免疫治疗;对于晚期肺癌,免疫治疗仅用于PD-L1检测超过50%的患者。
  是的。
  免疫检查点治疗仍然是晚期肺癌患者,复发或转移的晚期患者,并不适合所有晚期癌症患者。目前,以PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂为主导的免疫治疗药物已占全国的一半。利用抗体封闭PD-1/PD-L1通路,可以增强自身免疫应答,使人体自身免疫系统能够发现和攻击癌细胞,打破肿瘤免疫逃逸机制,从而抑制肿瘤,达到癌症治疗的目的。
  免疫治疗给肺癌患者带来了新的希望,但由于肿瘤的异质性和患者的个体差异性,不宜将免疫治疗药物当作“神奇药物”!PDL-1的检测、耐药性、副作用等问题亟待解决。就EGFR、ALK阳性肺癌患者而言,从一些相关研究看,直接使用免疫治疗PD-1抑制剂的效果并不理想,而目前已有多种有效靶向药物可用,因此我建议患者先行使用靶向治疗,耐药或无效后再使用PD-1抑制剂.
  。
  对于肺癌的“全过程”和“综合”治疗管理,有化疗、靶向、免疫等“一个不能少”的方法,只有有效地结合化疗、靶向、免疫等方法,才能真正更好地帮助更多的患者。对于EGFR或ALK阳性患者,靶向药物是治疗肺癌的唯一途径。
  是的。
  对于晚期肺癌的治疗,患者应保持良好的就医态度,积极配合治疗。如果治疗效果不明显,应及时寻求专业咨询。我们为癌症和其他重症患者提供医疗解决方案,为患者提供专业指导,为免疫治疗和其他治疗方法以及医疗预防提供详细解决方案
 
本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。
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