由于原发性硬脊膜外肿瘤属于骨和软组织肿瘤，因此最初用于四肢肿瘤的Enneking分期系统和原则也用于脊柱肿瘤。虽然脊柱肿瘤和四肢肿瘤之间存在着组织同源性，但脊柱的解剖结构决定了脊柱肿瘤和四肢肿瘤必须区别对待。
　　为了更好地将Enneking的概念应用于脊柱肿瘤，描述肿瘤可能侵犯的独特椎体结构和骨内外肿瘤的侵犯范围，近年来发展了WBB手术分期系统和Tomita手术分级概念。根据肿瘤侵犯的程度和椎旁及硬脑膜的侵犯程度，这两个系统有助于预测手术中可能达到的边界。
　　由于肿瘤的周围结构、组织平面及相关神经结构与肿瘤所在的脊柱段有关，手术切除负边界或全椎体切除的安全性和可行性必须考虑肿瘤所在的脊柱段。虽然大部分骶骨及其周围组织结构和神经根的切除对其结构和功能影响不大，但较高的切除率往往会导致严重的神经功能障碍，需要广泛的结构重建。
　　确定切除范围和手术边界是脊柱肿瘤治疗中常见的问题。为了回答这些问题，我们必须理解外科界的定义。脊柱外科手术边界的定义是指广泛公认的四肢骨肿瘤的文献，但目前对这一定义的使用比较混乱。
　　除了了解手术边界的定义外，了解所需的手术边界类型以及与病理学的结合对于制定患者的治疗方案也非常重要