你为什么会得前列腺癌?目前，前列腺癌的明显危险因素是年龄、种族和遗传。前列腺癌在老年男性中更为常见。
　　前列腺癌的临床表现是什么?
　　前列腺癌早期无明显临床症状，但肿瘤侵犯周围组织结构时，可引起尿频、尿急、尿路梗阻、尿失禁、坐骨神经痛、勃起功能障碍等多种症状，也可引起单侧或单侧双侧肾盂积水由于压迫，当癌细胞侵入直肠时，会引起排便困难或结肠梗阻;前列腺癌转移性骨痛、病理性骨折等
　　前列腺癌的筛查和诊断。
　　前列腺癌筛查非常重要。发现越早，治疗效果和预后越好。血清前列腺特异性抗原(PSA)和前列腺特异性膜抗原(PSMA)可用于前列腺癌的筛选和检测。PSA是前列腺癌最特异、最敏感的肿瘤标志物，常作为前列腺癌的诊断指标。直肠指诊结合PSA是早期前列腺筛查的最佳方法。.
　　建议男性，特别是老年男性和有前列腺癌家族史的男性，每年体检时都应进行前列腺癌筛查。前列腺癌的诊断依赖于组织病理学检查。在临床上，大多数患者通过系统的前列腺活检获得病理诊断，少数患者通过前列腺手术获得病理诊断。
　　前列腺癌的治疗。
　　前列腺癌的治疗主要包括：主动监测、手术治疗、冷冻治疗、内分泌治疗、化疗、免疫治疗和综合治疗。具体治疗方案的选择需要根据肿瘤病理分级、肿瘤分期、一般情况、患者年龄和预期寿命来确定。2014年，国际泌尿外科学会(ISUP)更新了前列腺癌病理学格里森评分系统，并将其分为五组，代表不同风险的肿瘤。如何治疗低风险前列腺癌患者?.
　　根据美国医学协会杂志(JAMA)最新发布的一项研究，由于前列腺癌手术和放射治疗对生活质量有消极的影响，低危前列腺患者会考虑主动监测(Active Surveillance)主动监测的目的是减少低风险前列腺癌患者的过度治疗。
　　由泌尿学副教授丹尼尔·巴罗卡斯博士领导的范德比尔特大学医学中心的这项研究比较了前列腺癌局部治疗的副作用和结果，他说，对于低风险前列腺癌患者来说，积极监测是一种利大于弊的选择。
　　巴罗卡斯说，有些人常常认为手术是最明确的治疗方法：“前列腺癌往往生长缓慢，接受手术或放射治疗的患者会发现有一些副作用，而大多数积极监测的患者情况良好。这就是为什么大多数医生建议对低风险癌症患者进行积极监测。
　　术后患者比放疗后患者更易发生勃起功能障碍和尿失禁。”手术后一年内，接受放射治疗的患者显示出更多的肠道功能问题和激素的副作用。手术后三年内，14%的男性报告有中度或重度尿失禁，而接受放射治疗的男性只有5%。
　　主动监测每3-6个月进行一次前列腺特异性抗原(PSA)检测，每年至少进行一次直肠指诊(DRE)，必要时进行前列腺活检。随着分子生物标记物的发展，对前列腺癌进展的认识可能会更容易、更准确。
　　进一步提高前列腺癌主动监测的临床水平，可以帮助患者避免手术风险，减轻经济负担，提高生活质量，不错过最佳治疗时机。
　　晚期前列腺癌如何治疗?。
　　目前治疗晚期前列腺癌最有效的方法是剥夺癌细胞的营养——雄激素。但几乎所有的病人都对这种治疗有抵抗力。
　　是的。
　　此外，大量晚期前列腺癌患者在接受雄激素剥夺的化学去势治疗后，将出现癌症复发，并将继续进展为致死性转移性去势耐药前列腺癌。这种前列腺癌是非常致命的，治疗方案有限。
　　尽管免疫检查点阻断疗法在治疗许多癌症方面是有效的，但在治疗这种特殊类型的前列腺癌方面却不太成功，这促使人们不断寻求各种疗法来克服这种抵抗。
　　2017年阿拉巴马大学(位于美国阿拉巴马州塔斯卡卢萨)的研究人员最新发现一种天然存在于人体内的蛋白——内皮他丁能够显著抑制去势抵抗性前列腺癌细胞的增殖，内皮他丁与其他治疗方法的联合应用或能产生协同抗肿瘤效应并可降低抵抗风险.
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　　美国食品药品监督管理局(FDA)每天都在批准临床药品快速进入审批渠道，市场上新药的消息不断令人兴奋!晚期前列腺癌并不可怕。与中国前列腺癌5年生存率的53.8%相比，美国前列腺癌5年生存率高达99%。基于美国前列腺癌发病率较高，医生经验丰富，在药物研发方面投入巨资。美国的医院、研究机构和大学正在开发更有效的肺癌治疗方法。无论是低危前列腺癌还是晚期前列腺癌，在治疗上都别无选择，让患者在保证生活质量的前提下，避免过度治疗、副作用.