出国就医 盆腔淋巴清扫术,术后选择性补充放疗
临床案例当中,对于动脉介入性的化疗领域,其药物通常为卡铀、阿霉素、表阿霉素(EADM),一般以两种药物联合应用。出国就医服务机构携康国际了解到,有海外专家对47例宫颈癌,经介入化疗1〜3次,使II期32例、ma期9例,mb期2例,顺利完成广泛性子宫切除手术。
出国就医服务机构携康国际了解到,专家Favall用BEMP(博莱霉素、异环磷酰胺、丝裂霉素、顺铂)化疗联合放疗,其中顺铂每周40mg/m2,共6周,每周更大剂量不超过70mg,应用顺铂停止后放疗。放射积累量上,A点75Gy,B点为35Gy,化疗放疗结束后3〜6周,行子宫切除术。
经与单一放疗对照,其无瘤生存及生存率,均明显提高;且术前新辅助化疗,并不增加手术合并症,是比较安全的方法。出国就医服务机构携康国际了解到,停止化疗间隙无不良反应后,即可施行手术治疗。
出国就医服务机构携康国际了解到,术前放疗与手术,术后补充放疗方面,在过去可对宫颈癌行根治性盆腔放疗,再施行广泛性子宫切除,及盆腔淋巴结清扫术。结果泌尿道功能障碍等并发症很多,且对并发症的处理带来困难,增加了患者的痛苦。
取而代之的是,术前采用放疗再手术,其手术方式依放疗的方式、剂量及效果而不同。出国就医服务机构携康国际了解到,通常是采用腔内放疗,放射剂量一般为常规全量腔内放疗剂量的1/3〜1/2。放疗后间隙2〜8周(放疗剂量越高间隙时间越长),进行广泛性子宫切除,及盆腔淋巴清扫(多数学者主张)。
或是次广泛性子宫切除,及盆腔淋巴清扫术,术后选择性补充放疗。出国就医服务机构携康国际了解到,由于术前放疗使肿瘤缩小,宫旁情况改善,可施行手术范围较小的根治性子宫切除,代替广泛性子宫切除手术。
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