晚期乳腺癌都有哪些心脏不良事件？
多年临床数据统计，认为贝伐单抗相关的ATEs，通常并无确切的发生间期；在患者的治疗期间、均有可能发生，并呈现出非剂量依赖性毒性。出国看病服务机构携康国际了解到，对于年龄>65岁、既往有过ATEs病史，一般会被认为是其相关的危险因素。
出国看病服务机构携康国际了解到，拉帕替尼（Lapatinib）作为一类口服的、双靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），同时作用于表皮生长因子受体（EGFR）和Her2两个靶点，抑制EGFR和Her2酪氨酸激酶活性。拉帕替尼的心脏毒性，主要表现为LVEF下降、左心室功能不全和有症状的心力衰竭，QT间期延长等。该药的心脏毒性，在相关一期临床试验中也有报道，发生率也差别较大。出国看病服务机构携康国际了解到，在其试验中，拉帕替尼+卡培他滨组，共观察到4例无症状的LVEF下降，发生率为2.4%（4/164），没有观察到有症状的心力衰竭发生。
在比较拉帕替尼联合或不联合来曲唑，治疗激素受体阳性晚期乳腺癌的临床m期试验中，1.8年的中位随访期间，共观察到7例有症状的LVEF下降。出国看病服务机构携康国际了解到，其中拉帕替尼组5例（0.8%），来曲唑组2例（0.3%），治疗相关的LVEF下降非常少见。
另外一期试验，也有类似结果：拉帕替尼联合紫杉醇组、和紫杉醇单药组，各观察到6例（2%）无症状LVEF下降，均无须停药或治疗。出国看病服务机构携康国际了解到，后期又一项针对HER2阳性晚期乳腺癌的in期试验中，所有心脏不良反应（包括LVEF下降、左心室功能不全、心力衰竭）的发生率，在拉帕替尼联合紫杉醇组、和紫杉醇单药组，分别为9%和5%。
出国看病服务机构携康国际了解到，大部分不良事件，属于I~II级、无症状的、短暂和可逆的；其中LVEF下降的发生率6% vs 1%，左心室功能不全1% vs 0。入组共3689例患者的心脏毒性分析中，结果显示，53例（1.4%）无症状LVEF下降，7例（0.2%）HI〜IV心功能不全。
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