质子治疗可以用于二次放疗或植入粒子的病人，因为是精准化疗，可以将计量集中于肿瘤靶区，还能灵活避开植入的粒子。

　　早中期食道癌质子放疗效果可以媲美手术，避免患者大手术的创伤，更可以避免术后吻合口狭窄造成的痛苦。

　　美国颈段和胸上段的食管癌多采用质子放疗，因为手术难度大，创伤重。
 

 

　　L先生，55岁。

　　命运对于L先生，真是不幸。8年前查出来肺腺癌（中央型，II期），因癌肿靠近心脏和大动脉，无法手术，只能接受了普通放疗，虽然出现了放射性肺炎，导致了肺纤维化，但肺癌真的治愈了。

　　L先生和家人为自己能战胜肿瘤，回复健康感到自豪。命运的又一次考验不期而至。

　　例行的正规体检，胸部CT提示食管壁增厚，建议胃镜检查。后面的上消化道造影提示食道中段病变，考虑癌症可能。胃镜检查和病理明确诊断：食道低分化鳞癌，II期。

　　L先生和家人完全不能理解，癌症怎么会两次降临到一个人身上，医生告知，也有可能是8年前的放疗诱发了此次的食道癌，放疗确实可以诱发肿瘤，尤其是8年前放疗技术太落后，适形和计量给予做的很差。

　　不过，此次食道癌比较早期，可以手术根治，甚至能治愈。L先生和家人真是转悲为喜，又充满了战胜癌症的斗志。

　　术前准备开始了，因为食道癌手术使用全麻，需要肺功能检查。

　　但L先生的肺功能太差了，肺弥散功能重度减低，一秒率只有55%，再结合肺部CT，局部重度肺纤维化。

　　经过多医院会诊，没有麻醉师敢给予全麻，因为麻醉后根本无法脱呼吸机，做手术就没有价值了。此时真的没有语言能形容L先生一家的心境…

　　命运给你关上一扇门的同时总会给你打开另一扇窗。L先生和家人来到了大通福克斯美国会诊中心（简称大通福克斯），想寻求美国医疗，国内确实已无路可走了。

　　大通福克斯的医生，告知L先生，可以进行质子治疗，也许可能有很好的预后。并安排了美国质子治疗快速视频评估，医生和患方进行了面对面的交流。
 

　　医生对L先生的病情和遭遇非常同情和理解，告知：

　　1、质子治疗可以很好的治疗食道中段癌；

　　2、质子治疗对双侧肺部和心脏的损伤很小，即便如此，如果出现了肺功能不全症状，也会有很多治疗方法；

　　3、质子治疗的同期会进行化疗。L先生非常关心，因为质子治疗也是放疗，会不会再次诱发肿瘤，医生告知因为质子的特性“定向爆破”，几乎所有的能量和计量都集中在肿瘤，对健康组织照射很小，不会再次诱发肿瘤的。
 

　　真是柳暗花明又一村。

　　L先生和爱人在大通福克斯的的周密安排下，一个月内来到了美国新泽西PROCURE质子中心，美国东部晴朗、温暖的天气，质子中心温馨的环境，很快驱散了L先生和家人这几个月的焦虑，安心投入到治疗中去。

　　质子治疗需要6周，30次，同期要进行2周期化疗，后面还有2周期化疗，也可以回国进行。

　　质子治疗非常顺利，L先生说没有什么不适，在国内放疗时会有明显的疲倦和食欲下降，这次都没有。
 

　　1周后化疗开始了，铂类为L先生带来了明显不适，恶心、食欲下降，但好在没有呕吐，医生及时加用了化疗辅助药，医院的营养师也为L先生制定和改善了食谱，L先生症状逐渐好转……

　　质子治疗结束了，L先生决定后面的化疗还在美国进行，因为考虑后面的化疗反应会像在国内听说的那样，越来越大，回国内无法坚持。但意外的是，后面的化疗非常顺利，不适感很小，用药后3天就消失了。

　　说起L先生的抗癌经历，所有人都唏嘘感慨，但这就是中美医疗的差距！