甲状腺癌有哪些治疗手段?
对于女性来说,甲状腺癌已经很快成为第四常见的恶性肿瘤,其发病的高峰年龄50岁左右。甲状腺癌的组织学分型主要有:分化型甲状腺癌(DTC)、髓样癌和未分化癌;其中分化型甲状腺癌又包括:乳头状甲状腺癌、滤泡状甲腺癌(FTC)和嗜血性细胞癌(HCC)。
在统计一段时间内的甲状腺癌病例中,FTC占5.1%、HCC占2.2%、MTC占1.7%,而ATC仅占0.8%。总体而言,甲状腺癌的预后较好。
对于大多数DTC来说,目前的治疗手段主要为手术切除,部分继以放射性碘131治疗,以及内分泌治疗;其中非IV期PTC和FTC的5年生存率均有90%以上。而对于无法手术切除,及放射性碘131抵抗的DTC、晚期MTC和ATC,尚缺乏有效的治疗手段;这也是甲状腺癌导致死亡的主要原因。
随着近年来分子生物学研究的飞速发展,甲状腺癌发病相关的分子机制,也被越来越多的发现和认识;为靶向治疗药物的研制,不断提供新的靶点及理论基础。令人鼓舞的是,目前有多个靶向药物,被批准用于甲状腺癌的临床治疗。
并且,有更多的靶向药物,也正处于临床试验中,这些均可能为难治性、侵袭性、及晚期的甲状腺癌患者带来福音。通常,甲状腺癌的发病机制大约只有25%被了解,如今大于90%的发病机制已被阐明。
这其中,对甲状腺癌分子机制的研究,也是取得了许多的进展。这种进步,为其后新的靶向治疗的开发,也提供了相应理论基础。